Yumurta birleştirme işlemi (Oocyte pickup, OPU) Yumurta toplama işlemi transvaginal ultrasonografi probuna adapte edilmiş bir iğne vasıtasıyla yumurta içeren ve folikül adı bahşedilen içi akışkan batmış yapıların boşatılması işlemidir Tüplere
Yumurta birleştirme işlemi (Oocyte pickup, OPU)
Yumurta birleştirme işlemi transvaginal ultrasonografi probuna adapte edilmiş bir iğne vasıtasıyla yumurta içeren ve folikül adı bahşedilen içi istikrarsız dolu yapıların boşatılması işlemidir Tüplere toplanan folikül sıvısı içinde yumurta olup olmadığı embriyolog göre bildirilir Yumurta gelmediği takdirde özel akıcı verilerek follikül boşluğu yıkanır ve içinde kalmış olabilecek yumurta alınmaya çalışılır (Flushing)(Folikül Yıkama) Bu şekilde bütün follüküller aspire edilinceye değin işleme devam edilir 10 mm üzerindeki bütün foliküller boşaltıldıktan sonradan yumurta toplama işlemine son verilir Bu işlemin toplam süresi çoğunlukla 30 dakikayı geçmemektedir Yumurtalar toplandıktan sonradan laboratuarda incelenerek yumurta sayısı ve olgun olup olmadıkları değerlendirilir Olgun olan yumurtalara dölleme işlemi uygulanır Yumurta toplam işleminin arkasında hasta 12 saat dinlendikten daha sonra evine gidebilir Yumurta Birleştirme İşlemi Sonrası progesteron uygulanımı ile rahim içi tabakası endometrium desteklenir ve embryonun rahim içine yerleşmesi için yerinde ortam yaratılır (Luteal takviye)
Oosit toplama işleminin komplikasyon oranı epeyce düşüktürYumurtaların toplanması sırasında kullanılan iğneye emrindeki olarak fazla düşük oranlarda enfeksiyon ve kanama riski vardır Enfeksiyon meydana gelirse damar yolu ile antibiyotik verilebilir Fazla arada bir hastanede gözlem ya da laparoskopi gerekebilirÇok nadiren barsak, mesane, damar gibi komşu organ yaralanmaları ,pelvik abse görülebilirÖzellikle endometrioma varlığı, içerdiği kanın yerinde besi yeri olması nedeni ile pelvik abse açısından manâlı bir risk faktörüdür
Yumurta toplama günü 35 gün cinsel perhiz uygulamış erkek sperm örneği verir Bir Takım durumlarda aspirasyon veya biyopsi ile testislerden sperm alınması gerekli olabilir Eğer alışılagelmiş semenden sperm elde edilemeyeceği önceden belirlenmiş ise (yani semende sperm görülemeyen vakalar ‘azospermi ’ veya görülse de kalitesi ve hareketi olmayan vakalar) yumurta birleştirme günü öncesi iğne veya biyopsi yolu ile testisten sperm elde edilmeye çalışılacaktır
Azospermik Erkeklerde Sperm Arama Yöntemleri:
MESA :Mikro cerrahi epididimal sperm aspirasyonu
PESA : Perkütan testiküler sperm aspirasyonu
TESA : Testiküler sperm aspirasyonu
TESE : Testiküler sperm extrasyonu
h 3Tüp bebek dilekçe aşamaları 2
Yumurta birleştirme işlemi (Oocyte pickup, OPU)
Yumurta birleştirme işlemi transvaginal ultrasonografi probuna adapte edilmiş bir iğne vasıtasıyla yumurta içeren ve folikül adı bahşedilen içi istikrarsız dolu yapıların boşatılması işlemidir Tüplere toplanan folikül sıvısı içinde yumurta olup olmadığı embriyolog göre bildirilir Yumurta gelmediği takdirde özel akıcı verilerek follikül boşluğu yıkanır ve içinde kalmış olabilecek yumurta alınmaya çalışılır (Flushing)(Folikül Yıkama) Bu şekilde bütün follüküller aspire edilinceye değin işleme devam edilir 10 mm üzerindeki bütün foliküller boşaltıldıktan sonradan yumurta toplama işlemine son verilir Bu işlemin toplam süresi çoğunlukla 30 dakikayı geçmemektedir Yumurtalar toplandıktan sonradan laboratuarda incelenerek yumurta sayısı ve olgun olup olmadıkları değerlendirilir Olgun olan yumurtalara dölleme işlemi uygulanır Yumurta toplam işleminin arkasında hasta 12 saat dinlendikten daha sonra evine gidebilir Yumurta Birleştirme İşlemi Sonrası progesteron uygulanımı ile rahim içi tabakası endometrium desteklenir ve embryonun rahim içine yerleşmesi için yerinde ortam yaratılır (Luteal takviye)
Oosit toplama işleminin komplikasyon oranı epeyce düşüktürYumurtaların toplanması sırasında kullanılan iğneye emrindeki olarak fazla düşük oranlarda enfeksiyon ve kanama riski vardır Enfeksiyon meydana gelirse damar yolu ile antibiyotik verilebilir Fazla arada bir hastanede gözlem ya da laparoskopi gerekebilirÇok nadiren barsak, mesane, damar gibi komşu organ yaralanmaları ,pelvik abse görülebilirÖzellikle endometrioma varlığı, içerdiği kanın yerinde besi yeri olması nedeni ile pelvik abse açısından manâlı bir risk faktörüdür
Yumurta toplama günü 35 gün cinsel perhiz uygulamış erkek sperm örneği verir Bir Takım durumlarda aspirasyon veya biyopsi ile testislerden sperm alınması gerekli olabilir Eğer alışılagelmiş semenden sperm elde edilemeyeceği önceden belirlenmiş ise (yani semende sperm görülemeyen vakalar ‘azospermi ’ veya görülse de kalitesi ve hareketi olmayan vakalar) yumurta birleştirme günü öncesi iğne veya biyopsi yolu ile testisten sperm elde edilmeye çalışılacaktır
Azospermik Erkeklerde Sperm Arama Yöntemleri:
MESA :Mikro cerrahi epididimal sperm aspirasyonu
PESA : Perkütan testiküler sperm aspirasyonu
TESA : Testiküler sperm aspirasyonu
TESE : Testiküler sperm extrasyonu
h 3Tüp bebek dilekçe aşamaları 2
