Döllenme (IVFICSI) Yumurta Toplama İşlemi esnasında elde edilen yumurtalar laboratuvarda özel bir mikroskop ile değerlendirilmektedir Olgun olmayan (immatür) veya dejenere yumurtalar ayıklandıktan sonradan olgun yumurtalar (MII oosit) kültür sıvısının içine
Döllenme (IVFICSI)
Yumurta Birleştirme İşlemi sırasında elde edilen yumurtalar laboratuvarda özel bir mikroskop ile değerlendirilmektedir Olgun olmayan (immatür) veya dejenere yumurtalar ayıklandıktan daha sonra olgun yumurtalar (MII oosit) kültür sıvısının içine konarak inkübatörde 37 derecelik ısıda, %56 karbondioksit oranı sabit tutularak takriben 4 saat süreyle bekletilmektedir Yumurta Birleştirme İşleminin yapıldığı gün eşi de sperm verir Menisinde canlı sperm bulunamayan erkeklerde ise cerrahi olarak sperm aranır Elde edilen meni özel bir kap içine alınır ve likefiye olması (sıvılaşması) beklenir Likefiye olan meni, sperm sayısı, hareketliliği ve şekli yönünden incelenir Semen, yıkama işlemlerinden geçirilerek hazırlanır Yumurta kültürü ve sperm hazırlama işlemleri tamamlandıktan daha sonra ( fertilizasyon) döllenme işlemine geçilir
Alışılmış tüp bebek (IVF) yönteminde spermler toplanan yumurtaların yanına bırakılır ve kendiliklerinden yumurtayı döllemeleri beklenir Her bir yumurtanın içine oysa bir sperm hücresi(spermatozoa) girebilmektedir Spermatozoa yumurtanın etrafındaki zona pellucida adı bahşedilen dış zarı geçtikten sonra bu zardan öteki sperm hücreleri geçememektedir Erkeğin tamamen olağan olduğu ve kısırlığın kadına ast olduğu durumlarda konvansiyonel IVF kullanılmaktadır
Sperm sayısı 5 milyonmL altında olanlarda , Azospermi, yani sperm analizinde hiç sperm olmayan erkeklerde (PESAMESATESE veya TESA yöntemleriyle sperm elde edilir) , daha önce sınanmış Konvansiyonel IVF yöntemiyle başarısız olan çiftlerde , Preimplantasyon kalıtımsal tanı (PGD) yapılacaklarda gebelik şansını arttırmak için Mikroenjeksiyon(ICSI) (IntraCytoplasmic Sperm Injection ) yöntemi tercih edilmelidir ICSI işleminden önce yumurtaların çevresindeki hücreler (kumulus hücreleri) temizlenir sonra her bir yumurtanın içine evvelden belirlenen tek bir sperm hücresi mikromanupilatör adı bahşedilen özel bir alet yardımıyla enjekte edilir
Fertilizasyon İşleminden 1618 saat sonradan döllenme olup olmadığı teftiş edilir Döllenmiş yumurtalar tekrar kültür ortamına konur ve gelişmesi beklenir Transfer aşamasına getirilen embryolardan kaliteli olanlar belirtilmiş bir sayıda kadının rahmi içine transfer edilir
h 3Tüp bebek dilekçe aşamaları 3