Vajinismus, vajinaya giriş denendiğinde, vajinanın dıştaki üçte birlik kısmında bulunan kaslarda yineleyici ve daima biçimde istemsiz kasılmaların olması olarak tanımlanır. Kasılmalara, girişe ait endişeler, dertler eşlik eder. Birden fazla vakit cinsel birleşmeyi olanaksız kılan bu kasılmayı bayan hiçbir biçimde bilerek isteyerek yapmaz. Vücudun çeşitli bölgelerinde, kasılmalar, bacakların kapanması, titreme, çarpıntı, terleme, bulantı, kusma kötülük hissi, ağlama eşlik edebilir. Vajinadaki kasılma birden fazla bayanda cinsel birleşmeye müsaade vermez. Birtakım durumlarda ise zorlamayla giriş olabilir lakin cinsel birleşmeler kısmi yahut ağrılı bir halde sürer.
Vajinismus Kimlerde Görülür?
Vajinismus toplumda her kesimde görülebilmektedir. Genel yargı daha düşük eğitim seviyesinin olduğu, kırsal kesimde daha fazla olduğudur. Fakat bu yanlışsız değildir. Eğitimli, kentte yaşayan sosyo kültürel ve ekonomik olarak daha âlâ kurallarda hayatına devam eden pek çok bayanda da vajinismus görülmektedir. Zira farklı alanlarda daha âlâ kaidelere sahip olsalar da cinsel eğitimi alamama, toplum ve kültürün dayatmalarına maruz kalma konusunda pek çok bayan tıpkı yazgısı paylaşmaktadır.
Vajinismus Nedenleri Nelerdir?
Cinsel eğitimin uygun bir formda verildiği, cinselliğin konuşulabildiği, bayanın cinselliğine de paha verildiği toplumlarda vajinismus daha az görülmektedir. Cinsellikle ilgili yanlış inanışlar ve tabular vajinismus gelişiminde değerlidir. Ülkemizde kız çocukları için cinsellik; ayıp, yasak, konuşulmaması gereken, kendini saklaması, masumiyetini kaybetmemesi bu yüzden de bilmemesi gereken bir mevzu olmuştur. Kız çocuğunun adolesan (gençlik) devrine geldiğinde; değişen gelişen vücudunu tanıması, menstruasyon devrinin ne vakit, nasıl başladığını bilmesi, mastürbasyonun ne olduğunu öğrenmesi kıymetlidir. Bilmediğimiz şeylerden huzursuz oluruz, manalandırmakta zorlanırız. Ülkemizde bekaret kavramına verilen ehemmiyetin, “kızlık zarı” ve “ilk gece” konusundaki yaygın yanlış inanışlarla pekişen telaşların, klâsik toplumlarda flörtöz münasebetlerin yaşanmasındaki zorluklar nedeniyle cinsel tecrübenin evreli gelişmeyip direkt cinsel birleşme ile başlamasının vajinismus gelişmesinde etken olduğu söylenebilir. Birinci gecenin “korkunç” olduğu telaffuzları, “akacak kanla ıslanması gereken çarşafların beklediği”, vajinanın “kara delik”, kızlık zarının ”kalın duvar yahut örümcek ağı” olarak nitelendirilmesi üzere birinci cinsel bağa dair pek çok yanlış inanış ve tabular vajinismus oluşumuna yer hazırlayabilen etkenlerdendir.
Cinsel eğitimin yetersiz oluşu, genç bayanının vücudunu cinselliğini öğrenememiş olması,toplumun cinselliğe bakışı ve yönlendirmesi temel etken üzere görünse de bazen vajinismuslu bayanlarda altta yatan farklı nedenler tabloyu ağırlaştırabilir. Geçmişteki cinsel tacizlerin tesirlerine , çocukluktaki aile içi etkileşimler nedeniyle bayan rolünü benimsemekle ilgili zorluklara, hamile kalmakla ilgili dertlere da rastlanabilir.
Vajinismus Tedavisi
Cinsel Terapi: Vajinismusta uygun cinsel terapiyle yüzde yüze yakın düzelme olur. Cinsel Terapi çift görüşmesi halinde yapılır. Öncelikle kapsamlı cinsel hayat hikayesi alınır, çiftin zorlukları, tasaları araştırılır. Birinci seanslarda öncelikle yapılan gecikmiş bir cinsel eğitimdir. Çiftin cinsel sıhhatle ilgili bilgilendirilmesi, yanlış inanışların düzeltilmesi, cinsel organlar ve cinsel fizyolojiyle ilgili hakikat bilgilerin aktarılması hedeflenir. Sonrasında antrenmanlarla kademeli olarak kasılmanın ve girişle ilgili kaygıların üzerine gidilir. Tedavi müddeti ikili nazaran değişmekle birlikte ortalama 2 ayda sonlanır. Bir iki görüşme ve danışmanlıkla düzelen hafif olgular olduğu üzere uzun vadeli tedavi gerektiren olgularda olabilir. Psikiyatrik hastalık , depresyon, tasa bozukluğu, erkekte ek cinsel sıkıntılar tedavi sürecini zorlaştırabilir.