Son Konu

Vucutta denge bozukluğu

bilgiliadam

Yeni Üye
Katılım
16 Ağu 2017
Mesajlar
1,516,397
Tepkime
42
Puanları
48
Credits
-46,831
Geri Bildirim : 0 / 0 / 0
Vucutta denge bozukluğu nedenleri
Vucutta denge bozukluğu tedavisi

Denge bozukluğuyla ilgili oğrenmek istediğiniz her şey

ABD'de yapılan bir araştırmaya gore polikliniklere başvuran her yuz hastanın 5 tanesi denge bozukluğundan yakınıyor Genel nufusun yaklaşık %20'si bir tur baş donmesi denge bozukluğundan etkileniyor Ortalama yaşam suresinin butun dunyada giderek uzaması yaşlı insan sayısının artması dengesizlik ve baş donmesi gibi sorunların giderek artacağının kanıtı olarak goruluyor

DENGE BOZUKLUĞU NASIL ORTAYA CIKAR
Kulak Burun Boğaz Uzmanı Operator Doktor İrfan Aksoy, bu bolgelerden kalkan uyarılarla beyne surekli olarak baş ve vucudun diğer kısımlarının birbiriyle ve mekandaki yerleri hakkında uyarılar gonderildiğini belirtiyor

Denge merkezinin , kendisine iletilen bilgileri, depo bilgilerle karşılaştırıp bu bilgilerin ışığında değerlendirerek motor yanıtı hazırladığını ifade eden Op Dr İrfan Aksoy, bilgilerin denge merkezine ulaşmasında veya buradan verilen cevaplarda (motor yanıt) bozukluk olunca denge bozukluğu veya baş donmesinin ortaya cıktığını vurguluyor

Bu bozukluğun beyindeki denge merkezleri tarafından telafi edildiğini belirten Op Dr Aksoy, sozkonusu telafinin, ic kulaktan gelen denge bilgileri yerine gozden ve kaseklemderiden derin duyuyla ilgili gelen denge bilgilerinin konularak yapıldığını ifade ediyor

Op Dr İrfan Aksoy bunun 3 ile 6 haftada tamamlanacağını ve dengenin tam olarak sağlanabileceğini belirtiyor Telafi mekanizmasına “merkezi duzenleme adı verildiğini soyleyen Op Dr İrfan Aksoy, merkezi sinir sistemine ait bozuklukların da aynı mekanizmayla telafi edilse de dengenin hicbir zaman tam olarak sağlanamayacağını vurguluyor

Op Dr İrfan Aksoy, dengesizlik sorununun, kişinin ağırlık merkezinin hareket halinde veya dururken dayanma duzlemi icine duşmesindeki bozukluklar olarak tanımlanabileceğini belirtiyor

DENGE BOZUKLUĞU OLAN İNSANLAR NE YAPAR?
Denge bozukluğu olan hastaların dayanma duzlemlerini artırarak genişletmek icin ayaklarını acarak yuruduklerini belirten Op Dr İrfan Aksoy, bu kişilerin hareketlerinin son derece yavaş olduğunu ifade ediyor:

Baş donmesinin bir belirti olduğunu belirten Op Dr İrfan Aksoy, ;basitce tanımlarsak kişinin vucuduyla dunya arasındaki algısının bozulmasıdır, bir hareket yanılsaması bir illuzyondur, ağrı gibi subjektif bir belirti olduğu icin hastanın dışındaki kişilerce anlaşılması zordur diyor

Dunyada hekime başvuru nedenlerinde birinci sırada ağrı ikinci sırada baş donmesi geldiğini belirten Op Dr İrfan Aksoy, tum toplumlarda genetik yatkınlığın % 30, klinikte gorulen başdonmesi vakalarının % 90 tehlikeli ve kalıcı değil gecici ve tehlikeli olmayan bir yakınma olduğunu dile getiriyor

Op Dr İrfan Aksoy baş donmesinin vertigo ve dizziness olarak iki tipte tanımlanabildiğini belirtiyor; Vertigoda tam bir hareket illuzyonu olur, cevredeki herşeyin gercekten donduğu hissi vardır Cocuklukta yaptığınız guzunuzu kapatıp birkac kez hızla dondukten sonra aniden durup gozunuzu actığınızda nasıl etrafın kaydığını goruyorsanız hasta da bunu goruyor, tabi daha şiddetli ve sarsıcı olanını Genelde bu tip donmelerde % 70 ic kulak denge organındaki sorunlar nedendir İkinci tip baş donmesi yalancı vertigo diye de adlandırdığımız dizzinesstırBu daha sinsidir ve hasta kendini sarhoş gibi hisseder genel bir sersemlik hissi ve boşlukta yuruyormuş gibi tanımlamalarla ifade edilirBu ikinci tip baş donmesi ic kulaktan kaynaklanabileceği gibi coğunlukla tum vucudumuzu etkileyen bir cok olay tetikleyebilir Kalp ritim bozukluğu, anemi(kansızlık), stres, yorgunluk, uykusuzluk, beyin hastalıkları, hormonal bozukluklar vs Dolayısıyla vertigo dediğimiz şikayette coğunlukla ic kulağa yonelmemize rağmen dizziness tanımlamasına uyan durumlarda daha bir cok şeyi araştırmamız gerekiyor Ozellikle de bu dizzinesslı hastayı daha cok goruyoruzAnlaşıldığında tedaviye en iyi cevap alınan bu hasta grubu, şikayetlerini cok iyi anlatamadıklarından doktor doktor gezen daha caresiz hasta grubunu oluşturuyor Baş donmesi bir hastalık belirtisidir ve nedenleri ikiye ayrılırPerferik dediğimiz ic kulağımıza bağlı nedenler ve santral dediğimiz daha cok merkezi sinir sistemini ilgilendiren norolojik hastalıklarPeriferik nedenler klinikte gorduğumuz baş donmeli hastalarının % 7080 ni oluşturur

BAŞ DONMESİ GORULME ORANLARI
Baş donmesi sık olarak kadınlarda ve 3050 yaş grubunda goruluyor Baş donmesini tetikleyen en onemli faktor olarak stres on plana cıkıyor Stres, tansiyon veya halsizlik dizzinesa sebep oluyor

Op Dr İrfan Aksoy, bu tip durumlarda beyin sapı fonksiyonlarının iyi calışmadığını belirtiyor Bazı otomatik reflekslerde kontrol kaybı olduğunun altını cizen Op Dr Aksoy, ve dizzines denge bozukluğu oluştuğunu belirtiyor

Bahsedilen yaş grubu bayanlarda rejim sonrası ani kilo kayıplarının bazen ilk atağın gecirilmesine zemin hazırladığının altını cizen Op Dr İrfan Aksoy,
baş donmeli hasta grubunun bu şikayeti nedeniyle bircok farklı branşa başvurabildiğini hatırlatıyor

Op Dr İrfan Aksoy, baş donmesiyle ilgili dikkat edilmesi gerekenleri şoyle sıralıyor;

Baş donmesi gercekten cevrenin ya da kendi vucudunuzun donmesi şeklinde mi gelişiyor?
Hareketle bir bağlantısı var mı? orneğin başınızı sağa sola cevirmek ozellikle bir tarafa yattığınızda ya da yukardaki bir objeye bakmak şikayetlerinizin ortaya cıkmasına sebep oluyor mu?
Şikayetiniz ne zaman başladı, suresi ne kadar, bu saniyelerden bir kac gune kadar uzayan bir donemi icerebilir
Gunun farklı zamanlarında artış gosteriyor mu? Aclık ya da ilac alımı zamanları ile ilşkisi var mı?
Genelde stresli yorgun olduğunuz donemlerde mi olur veya baş ağrınızla birlikte mi oluyor?
Kullanmakta olduğunuz ilaclar var mı? Kulak uzerine yan etkisi olan ilaclar alıyor musunuz?Saraepilepsi veya tuberkuloz tedavisinde kullanılan bazı ilaclar gibi
Baş donmesi ile birlikte başka bulgular da oluyor mu?Cift gorme, konuşma bozukluğu,vucudun bir tarafında guc kaybı ya da uyuşukluk var mı? (Bu gibi durumlarda acilen bir hastaneye başvurmanız gerekir)
Beyin damar hastalıkları acısından risk faktorleriniz var mı?Aşırı kilo, kanda yağ ve kolesterol yuksekliği, sigara, alkol, ateroskleroz(damar sertliği) varlığı, fiziksel olarak hareketsiz bir yaşam tarzı Baş donmesi atakları ilk kez mi oldu yoksa tekrarlayan ataklar şeklinde mi?
İşitme kaybı ya da kulak cınlaması veya dolgunluk hissi, basınc var mı?
Gunler, haftalar ya da aylar icinde değişim var mı?


Op Dr İrfan Aksoy, baş donmesi ve dengesizlik yapan hastalıkları şu şekilde sıralıyor:

Kulağa bağlı nedenler; meniere hastalığı, pozisyonel vertigo, kulağın akıntılı kronik hastalıkları,viral bir enfeksiyon sonrası denge sinirinin etkilenmesine bağlı kulak hastalıkları, ileri derecede damar tıkanıklığı yaşayan insanlarda ic kulağa az kan gitme durumları,ic kulağı etkileyen ototoksik dediğimiz ilaclar
Travmalar
Enfeksiyonlar :labirent(ic kulak) iltihabı
Norolojik hastalıklar (multipl skleroz, beyin tumorleri,parkinson, migren)
Ototoksisite ic kulak yapılarının kullanılan bazı ilaclara bağlı olarak zarar gormesi
Allerjik nedenler; saman nezlesi, ozellikle bahar aylarında alerjik bunyeli hastalarda polenlere cevap olarak vertigo oluşturabilir


Klinikte en sık gorulen nedenlerden birinin selim pozisyonel vertigo olduğunu belirten Op Dr İrfan Aksoy, bunun ickulaktan kaynaklanan en sık baş donmesi sebebi olduğunu vurguluyor

Op Dr Aksoy, ic kulak denge organındaki yarım daire kanallarından birinde kalsiyum kristallerinin cokmesi sonucu pozisyonel vertigonun ortaya cıktığını, kristal yapıların yer cekimi ve baş hareketleriyle, ic kulak sıvısında serbestce yuzduğunu belirtiyor

Bu nedenle de hangi kulak etkilendiyse hastanın o tarafa yattığı anda saniyeler icinde baş donmesi oluştuğuna dikkat ceken Op Dr İrfan Aksoy, zaman zaman hastalığı takiben veya baş travması sonrasında bulantı oluşabileceğini de belirtiyor

İc kulak dışında baş donmesi ve dengesizilik yapan nedenler:

Op Dr İrfan Aksoy ic kulak dışında baş donmesi ve dengesizlik yapan nedenler olabileceğini belirtiyor;

Boyun problemlerine bağlı baş donmesi(servikal vertigo): Boyun hareketlerine bağlı olarak baş donmesi gelişir Bazen kulak ağrısı da olabilir İki nedenden dolayı olur
1beyne giden damarların boyundaki omurga problemlerine bağlı basıya uğraması ve kanlanmanın bozulması

2Boynumuzdaki eklem ve kaslardan denge merkezine başın pozisyonu ile ilgili gonderilen bilgilerde duzensizlik ve bozulma soz konusudur Boyundaki bu tur sorunlara ozellikle bu bolgeye alınan darebeler ve kazalar sebep olmaktadır Goz bozuklukları da dizziness sebebi olabilir

Baş donmesinin migrenle de yakın ilişkisi vardır Toplumda sık gorulen ve genellikle şiddetli başağrısı nobetleriyle gelen migren hastalarının yaklaşık %55 inde vertigo ve dizziness gozlenmektedir

Gerilim tipi başağrısı olanlarda da %8 civarında vertigo gozlenebilir Başağrısı ve dizziness beraber olarak cok sık gormekteyiz

VUCUT DENGESİ KISA SUREDE SAĞLANABİLİYOR
Hastalıklarla beraber tıbbın tedaviye yonelik calışmaları artık insan hayatını etkileyen bircok hastalığın tedavisinde onemli adımlar atılmasını sağlıyor

Buna onemli orneklerden biri de yaklaşık 20 yıldır uzerinde calışılıp geliştirilen denge cihazı

Brainport adı verilen bu denge cihazı, periferik vestibuler ve merkezi sinir sistemine bağlı denge bozukluğu baş donmesi tedavisi icin dizayn edildi

Denge cihazı son bir yıldır ABD ve Avrupa'da klinik uygulamaya girdsi ve FDA onayı aldı

Denge cihazı boyuna asılan kontrol unitesi ve buna bağlı icinde yaklaşık 100 elektrot bulunan ağız ici aparayı olmak uzere iki ayrı uniteden oluşuyor

Hastanın kolay kullanımına yonelik hazırlanan cihaz, klinik ortamda ve yaşam alanlarında kullanılabiliyor

Op Dr İrfan Aksoy, bu cihazla, dilin elektrotaktil uyarılmasıyla beyne başın pozisyonu hakkında bilgi verildiğini belirtiyor

Tedavi sırasında hastanın ağız aparatını dilinin ucuna yerleştirdiğini ve rahatsız olmayacağı bir seviyede sinyal gucunu ayarladığını belirten Op Dr İrfan Aksoy, hasta one arkaya veya iki yan tarafa eğildiği zaman eğim sensorunun kafa eğimini tesbit ettiğini ifade ediyor

Op Dr Aksoy bu bilginin, mikro işlemciler tarafından elektrot dizisi uzerinden direk dile nakledildiğini soyluyor: Orneğin eğer hasta sola sallanırsa dil uzerindeki sinyal sola hareket ederEğer hasta sağa sallanırsa sağa hareket ederHasta dilin uzerindeki bu bilgi sinyalini dilinin merkezinde tutarak merkezlenmiş ve dengelenmiş bir postur icin kullanırAmac hastanın sinyali dilinin merkezinde tutmasını sağlayarak kendi dengesini kurmasını oğrenmesi ve ilerleyen gunlerde beyinde yeni bir denge merkezi oluşturmasıdırBu sayede beyin, vucudun dengede olduğu bilgisini alırDenge cihazının surekli kullanımı sayesinde hasta, genellikle 5 gun 20 şer dakikadan gunde iki seansla, ilerlemiş denge kontrolunun zihninde tutulmasını yeniden oğrenir
 
Üst Alt