Yuz felci nedenleri,Yuz felci egzersizleri
Uzmanlar, tıp dilinde fasiyal palsi olarak adlandırılan yuz felcinin, yuz kaslarını etkileyen ve ani gelişen bir yuz rahatsızlığı olduğunu belirtiyor
Beyinden gelen yuz hareketleri yapma emrinin 7 sinir (yuz siniri) tarafından kaslara iletilmesinde oluşan engellemeler bu hareketlerin yapılamamasına neden olur Bu engeller ceşitli nedenlerle olabilir Bunlar arasında Bells palsi, RamsayHunt sendromu, orta kulak iltihapları, sistemik hastalıklar, tumorel hastalıklar, travmalar ve ameliyatlar bulunmaktadır Fasial sinirin paralizilerinin (felc) en sık rastlanan nedeni Bells palsidir ve her yaşta gorulebilmektedir Kadın ve erkekleri eşit derecede etkiler ve yılın her zamanı gorulebilir
Yuz felci kişiden kişiye cok farklı bir şekilde kendini gosterir Bazen cok hafif olur ve kişi gulunce ancak ancak yuz felci anlaşılırYuz felci ilerleyici bir hastalıktır ve maksimum şiddetine birkac saat ya da gunde gelir Sıklıkla soğuk ve ruzgar sonrasında gelişen bir hastalıktır
Bir iki gun oncesinde kulak arkasında ağrı oluşur Patofizyolojisinde fasiyal sinirin odemi yatar ve sinir şişmiştir Yuzun bir tarafında yuz ifadesinin tum kasları gucsuzleşir ya da tamamen etkisiz olur Mimik hareketleri istendiği gibi yapılamaz Goz kapakları kapanamaz, dudak kenarı duşer ve alın da kırıştırılamaz Hastada herhangi bir duyusal kayıp olmamasına rağmen hissizlik belirtilebilir Bazı hallerde (korda timpani tutulumu) tat alma kaybı; stapedius kası tutulumuna bağlı olarak sese hassasiyet (hiperakuzi) oluşabilir İstemsiz gozyaşı (timsah gozyaşları), goz kapatmaya calışırken goz kuresinin yukarı kayması (Bell fenomeni), goz kapatamamaya bağlı korneada tahriş gorulur Felcli tarafta yiyecek ve iceceklerin dışarı duşmesi de gorulmektedir
Yuz felci tanısı
Hastanın detaylı hikayesi, klinik bulgular, dikkatli bir fizik muayene ve EMG ve diğer radyolojik yontemlerle konulur
Yuz felci tedavisi
Hastaların %80 gibi bir oranı 23 haftada iyileşir Bunlar haricinde %10′luk kısmın iyileşmesi bir yıla kadar surebilirken, %10′luk kısım ise iyileşemez ve yuzde sinkinezi gelişir
Tedaviye hastalık başlangıcından sonra en kısa surede başlanması iyileşmeyi hızlandırmaktadır
Hastanın eğitimi tedavinin ana prensibidir Hastaya rahatsızlığı acıklanmalı İlk donemlerde mutlaka soğuktan korunmalı 3 hafta sure ile soğuk havada dışarı cıkmamalı Lokal olarak o bolgeye sıcak kompres uygulanımı erken donemde yararlıdır Bu tur rahatsızlıklarda gozun kapatılmasında zorluk olabilir Gozde kuruma, keratit, konjunktivit gorulebilir Goz geceleri kapatılmalıdır Gun boyunca koruyucu gozlukler kullanılmalıdır Goz kuruluğu icin goz yaşı kullanılabilir
Bells palside ilac tedavisi uygulanmaktadır İlk 2448 saat icerisinde ilac tedavisine başlanılmalıdır Hastanın mevcut başka hastalıkları da varsa bunlar da goz onune alınmalıdır
Fizik tedavinin de hastalığın iyileşmesine katkısı buyuktur Fizik tedavi olarak hastaya masaj yuz egzersizleri EMG biofeedback elektrik stimulasyonu elektroterapi ve akupunktur uygulanır
Fizik tedavi ile beraberinde yapılan yuz jimnastiği
Bu jimnastik gunde 35 defa aynanın karşısında yapılmalıdır
Dudaklar kapalı iken ağız buzulur
Dudakları acarken ağız buzulur
Alt cene ile ust cene ortulur
Yanaklar iceri cekilir
Gozler kapalı ağız iyice acılır
Ust dudak alt dudağın ustune cekilir
Alt dudak ust dudağın ustune getirilir
Alt cene kaldırılır ve ağız acık tutulur
Yanaklar şişirilir ve gozler kapanarak hava sağa ve sola yitilir
Islık calınır
Ağız once buyuk O olacak şekilde, sonra yavaş yavaş kucuk oya doğru kucultulur
Burun jimnastiği ile yuz felci tedavisi
Burun kaldırılır
Burun kaldırılır ve gozler kapanır
Burun cabukca yukarı cekilir ve bırakılır
Burun delikleri buyutulur
Burun sağa sola oynatılır
Goz jimnastiği ile yuz felci tedavisi
Gozler kapanır ve acılır
Goz kapatılır ve rahatsız olan goz ovalanır
Kirpikler acılıp kapatılır
Gozler sağa sola dondurulur
Alın jimnastiği ile yuz felci tedavisi
Alın kaldırılır
Alın yukarı kaldırılırken ağız acılır
Alnın sağı ve solu gozler acıkken oynatılır
Mumkunse alın yukarı aşağı oynatırken, kulaklarında oynatılması sağlanır
Ne zaman yapılacağı kesin olmamakla birlikte ameliyat da bazen yapılabilmektedir ancak buna durumun iyice değerlendirilmesinden sonra karar verilmelidir
Goz kapatabilme ve tat alma duyusunun geri gelmeye başlaması hastalığın seyrine dair iyi birer işarettir
Uzmanlar, tıp dilinde fasiyal palsi olarak adlandırılan yuz felcinin, yuz kaslarını etkileyen ve ani gelişen bir yuz rahatsızlığı olduğunu belirtiyor
Beyinden gelen yuz hareketleri yapma emrinin 7 sinir (yuz siniri) tarafından kaslara iletilmesinde oluşan engellemeler bu hareketlerin yapılamamasına neden olur Bu engeller ceşitli nedenlerle olabilir Bunlar arasında Bells palsi, RamsayHunt sendromu, orta kulak iltihapları, sistemik hastalıklar, tumorel hastalıklar, travmalar ve ameliyatlar bulunmaktadır Fasial sinirin paralizilerinin (felc) en sık rastlanan nedeni Bells palsidir ve her yaşta gorulebilmektedir Kadın ve erkekleri eşit derecede etkiler ve yılın her zamanı gorulebilir
Yuz felci kişiden kişiye cok farklı bir şekilde kendini gosterir Bazen cok hafif olur ve kişi gulunce ancak ancak yuz felci anlaşılırYuz felci ilerleyici bir hastalıktır ve maksimum şiddetine birkac saat ya da gunde gelir Sıklıkla soğuk ve ruzgar sonrasında gelişen bir hastalıktır
Bir iki gun oncesinde kulak arkasında ağrı oluşur Patofizyolojisinde fasiyal sinirin odemi yatar ve sinir şişmiştir Yuzun bir tarafında yuz ifadesinin tum kasları gucsuzleşir ya da tamamen etkisiz olur Mimik hareketleri istendiği gibi yapılamaz Goz kapakları kapanamaz, dudak kenarı duşer ve alın da kırıştırılamaz Hastada herhangi bir duyusal kayıp olmamasına rağmen hissizlik belirtilebilir Bazı hallerde (korda timpani tutulumu) tat alma kaybı; stapedius kası tutulumuna bağlı olarak sese hassasiyet (hiperakuzi) oluşabilir İstemsiz gozyaşı (timsah gozyaşları), goz kapatmaya calışırken goz kuresinin yukarı kayması (Bell fenomeni), goz kapatamamaya bağlı korneada tahriş gorulur Felcli tarafta yiyecek ve iceceklerin dışarı duşmesi de gorulmektedir
Yuz felci tanısı
Hastanın detaylı hikayesi, klinik bulgular, dikkatli bir fizik muayene ve EMG ve diğer radyolojik yontemlerle konulur
Yuz felci tedavisi
Hastaların %80 gibi bir oranı 23 haftada iyileşir Bunlar haricinde %10′luk kısmın iyileşmesi bir yıla kadar surebilirken, %10′luk kısım ise iyileşemez ve yuzde sinkinezi gelişir
Tedaviye hastalık başlangıcından sonra en kısa surede başlanması iyileşmeyi hızlandırmaktadır
Hastanın eğitimi tedavinin ana prensibidir Hastaya rahatsızlığı acıklanmalı İlk donemlerde mutlaka soğuktan korunmalı 3 hafta sure ile soğuk havada dışarı cıkmamalı Lokal olarak o bolgeye sıcak kompres uygulanımı erken donemde yararlıdır Bu tur rahatsızlıklarda gozun kapatılmasında zorluk olabilir Gozde kuruma, keratit, konjunktivit gorulebilir Goz geceleri kapatılmalıdır Gun boyunca koruyucu gozlukler kullanılmalıdır Goz kuruluğu icin goz yaşı kullanılabilir
Bells palside ilac tedavisi uygulanmaktadır İlk 2448 saat icerisinde ilac tedavisine başlanılmalıdır Hastanın mevcut başka hastalıkları da varsa bunlar da goz onune alınmalıdır
Fizik tedavinin de hastalığın iyileşmesine katkısı buyuktur Fizik tedavi olarak hastaya masaj yuz egzersizleri EMG biofeedback elektrik stimulasyonu elektroterapi ve akupunktur uygulanır
Fizik tedavi ile beraberinde yapılan yuz jimnastiği
Bu jimnastik gunde 35 defa aynanın karşısında yapılmalıdır
Dudaklar kapalı iken ağız buzulur
Dudakları acarken ağız buzulur
Alt cene ile ust cene ortulur
Yanaklar iceri cekilir
Gozler kapalı ağız iyice acılır
Ust dudak alt dudağın ustune cekilir
Alt dudak ust dudağın ustune getirilir
Alt cene kaldırılır ve ağız acık tutulur
Yanaklar şişirilir ve gozler kapanarak hava sağa ve sola yitilir
Islık calınır
Ağız once buyuk O olacak şekilde, sonra yavaş yavaş kucuk oya doğru kucultulur
Burun jimnastiği ile yuz felci tedavisi
Burun kaldırılır
Burun kaldırılır ve gozler kapanır
Burun cabukca yukarı cekilir ve bırakılır
Burun delikleri buyutulur
Burun sağa sola oynatılır
Goz jimnastiği ile yuz felci tedavisi
Gozler kapanır ve acılır
Goz kapatılır ve rahatsız olan goz ovalanır
Kirpikler acılıp kapatılır
Gozler sağa sola dondurulur
Alın jimnastiği ile yuz felci tedavisi
Alın kaldırılır
Alın yukarı kaldırılırken ağız acılır
Alnın sağı ve solu gozler acıkken oynatılır
Mumkunse alın yukarı aşağı oynatırken, kulaklarında oynatılması sağlanır
Ne zaman yapılacağı kesin olmamakla birlikte ameliyat da bazen yapılabilmektedir ancak buna durumun iyice değerlendirilmesinden sonra karar verilmelidir
Goz kapatabilme ve tat alma duyusunun geri gelmeye başlaması hastalığın seyrine dair iyi birer işarettir