Yaygın küçük hücreli akciğer kanseriniz varsa fakat birinci başta rastgele bir belirti görmediyseniz, yalnız değilsiniz. Bu hastalık başladığında rastgele bir ikaz belirtisi hissetmeyebilirsiniz. Hekiminiz bunu kazara keşfedebilir. Ancak süratle ilerliyor. Semptomlarınız olduğunda, başladığı akciğerin çok ötesine yayılmış olabilir. Bu, geniş etaba ulaştığı vakittir.
Küçük Hücreli Akciğer Kanseri Nedir?
Bu kansere, mikroskop altındaki hücrelerin boyutuna ve formuna nazaran küçük hücre ismi verilir. Akciğerin hormon üreten hücrelerinde başlar. Hücreler değişir ve denetimden çıkmaya başlar. Hekiminiz, hastalıklı hücrelerin nereye yayıldığına bağlı olarak kanserinizi sonlu yahut kapsamlı olarak tanımlayacaktır. Akciğerlerinizden birinin yahut yakındaki lenf düğümlerinin ötesine geçmedilerse sonludur. Bu alanlara taşındıklarında, kapsamlıdır.
Bu rahatsızlığı olan yaklaşık 3 bireyden 1’i, erken yahut hudutlu etapta olduğunu öğrenir. Lakin birden fazla, teşhisleri çoktan ilerledikçe alır. Bunun nedeni, küçük hücrenin çok süratli hareket etmesidir. Siz ona sahip olduğunuzu öğrendiğinizde, göğsünüzün başka tarafına çoktan yayılmış olabilir. Birtakım durumlarda, karaciğeriniz yahut kemikleriniz üzere bedeninizin öbür yerlerinde de olabilir.
Kimler Risk Altında?
Bu hastalığa yakalanma olasılığınızı en yüksek kılan şey, geçmişte sigara içmiş yahut tütün kullanmış olmanızdır. Ağır sigara içenler en büyük riskle karşı karşıyadır. Sigara içen biriyle yaşıyorsanız, talihiniz da artar. Bu hastalığa yakalanma talihinizi öbür birkaç şey artırabilir:
- Asbest ve arsenik üzere kimyasallara maruz kalma
- Çok fazla hava kirliliğinin olduğu bir bölgede yaşamak
- (Uzun süreli) tıbbi tedavi yahut CT taramaları üzere testlerle olağandan daha fazla radyasyona maruz kalma
Sigarayı Bıraktıktan Sonra Bedende Görülen Değişiklikler
Kanseriniz yaygın olduğunda, hepsinden kurtulmak güç olacaktır. Küçük hücreli akciğer kanserini öbür tiplerden daha yeterli tedavi ettiği görüldüğü için kemoterapi ve radyasyon alabilirsiniz.
Son yıllarda, araştırmacılar bu daha az yaygın akciğer kanseri tipini tedavi etmenin daha uygun yollarını bulmak için daha fazlasını yapıyorlar. Her insan için sonuçları kestirim etmek imkansızdır, lakin mevcut tedavilerle, geniş küçük hücreli akciğer kanseri olan beşerler çoklukla 6 ila 12 ay yaşayabilir.
Küçük Hücreli Akciğer Kanseri Belirtileri
Kimi erken belirtileri soğuk algınlığı ve başka hastalıklarla karıştırabilirsiniz. Fark etmiş olabilirsiniz:
- Güzelleşmeyecek bir öksürük
- Kan tükürme
- Öksürdüğünüzde göğsünüzde ağrı
- Nefes darlığı
- Hırıltı
- Ses kısıklığı
- Yorgunluk
- Açıklayamayacağınız kilo kaybı
- Göğüs ağrısı
- Yutma sorunu
Kimi semptomlar akciğerlerden daha fazlasını etkileyebilir. Onları nerede fark edeceğiniz, kanserin bedenin hangi bölgelerine ulaştığına bağlıdır. Onların ortasında:
- Sarımsı cilt yahut gözler (karaciğerinizdeki kanserden)
- Kemik ağrısı
- Baş ağrısı yahut çift görme (beyninizdeki kanserden)
- Kollarınızda ve bacaklarınızda karıncalanma (beyninizdeki kanserden)
Küçük Hücreli Akciğer Kanseri Teşhis
Hekiminizin küçük hücreli akciğer kanseri olup olmadığına karar verebilmesi için muhtemelen en az birkaç teste gereksiniminiz olacak. Sizde olduğunu anlarlarsa, ne kadar uzağa yayıldığını görmeye bakarlar. Bu, hudutlu yahut kapsamlı basamakta olup olmadığınızı belirleyecektir. Sonlu küçük hücre ile durum fazla ilerlememiştir. Akciğerin dışında, akciğerler ortasındaki dokularda yahut yakındaki lenf düğümlerinde bulamazsınız. Daha karmaşık testler yapmadan evvel, hekiminiz ekseriyetle sizi muayene edecek ve akciğer işlevinizi denetim edecektir. Semptomlarınızı ve bunların sizi ne vakittir rahatsız ettiğini soracaklar.
Biyopsi
Küçük hücreli akciğer kanserini teşhis etmek için, hekiminiz mikroskop altında incelemek üzere bir ölçü doku yahut hücre alacaktır. Bu örneği yahut biyopsiyi çeşitli formlarda alabilirler:
- Balgam sitolojisi: Hekiminiz sizden biraz balgam çıkarmanızı isteyebilir. Kanser hücrelerini bulup bulamayacaklarını görmek için mukusa mikroskop altında bakacaklar. Bu kimi faydalı bilgiler verir, fakat küçük hücreli akciğer kanserini teşhis etmek için kâfi değildir.
- Bronkoskopi: Akciğerlerinizin içini görmek için bir prosedürünüz olabilir. Birinci evvel hafif anestezi alacaksınız. Daha sonra hekim, ağzınızdan yahut burnunuzdan akciğerlerinize giden teneffüs yollarına ışıklı bir tüp geçirecektir. Akciğerlerinizi görebilir ve daha fazla çalışmak için biraz sıvı yahut doku alabilirler.
- İnce iğne aspirasyonu / çekirdek biyopsisi: Bir tabip ayrıyeten göğsünüze bir iğne sokarak doku örneği alabilir. Bir görüntüleme taraması yardımıyla, iğneyi göğüs duvarından akciğerinize yönlendirebilirler.
- Torasentez: Bu prosedürde tabip, akciğer ile göğüs duvarı ortasındaki alandan sıvı çekmek için bir iğne kullanabilir. Rastgele bir kanser hücresi için o sıvıya bakacaklar.
- Torakotomi: Hekiminiz anestezi altında ameliyat olmanızı önerebilir, böylelikle göğüs duvarında bir kesi yaptıktan sonra bir doku numunesi alabilir.
Kanserinizi belirledikten sonra, hekiminiz ne kadar yayıldığı hakkında daha fazla bilgi edinmek için görüntüleme taramaları ve öteki testleri isteyebilir:
CT tarama: Hekiminiz, akciğer kanserinin boyutunun yanı sıra bedenin diğer nerede olduğunu daha uygun anlamak için bu testi isteyebilir.
PET-CT: BT’niz PET (pozitron emisyon tomografisi) taraması ismi verilen bir şeyle eşleştirilebilir. PET için, bir radyoaktif şeker hususu enjeksiyonu alacaksınız. Radyoaktif şeker, bedeninizde hangilerinin kanserli olabileceğini göstermek için bir izleyici misyonu görür.
MRI (manyetik rezonans görüntüleme): Bu çeşit tarama, fotoğraf çekmek için radyasyon yerine manyetik alanlar kullanır. Lakin akciğerler üzere hareketli organlarla düzgün çalışmaz. Bu yüzden hekiminiz yalnızca bedeninizin öteki bölgelerine bakmasını isteyebilir.
Kemik taraması: Hekiminiz, kanserin kemiklerinize yayıldığından şüphelenirse bu testi isteyebilir. Yayılma belirtilerini aramak için, kan damarlarınızdan birine radyoaktif bir izleme unsuru enjekte edecekler. Daha sonra özel bir kamera, kemiğinizin kanser hasarı olabileceği alanları arar.
Tedaviye başlamadan evvel, biyopsinizi ve öteki testleri diğer bir akciğer kanseri uzmanının gözden geçirmesini tercih edebilirsiniz. Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri olan bu hastalığın daha yaygın biçimi nedeniyle bazen küçük hücreli akciğer kanseri yanlış teşhis edilebilir. Küçük hücrelerde tedavi farklı olabileceğinden, tıbbi bakımınızın bir sonraki basamağına başlamadan evvel teşhinizin onaylandığından emin olmanız değerlidir.
Yaygın Evre Küçük Hücreli Akciğer Kanserinde Tedavi Seçenekleri
Küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK) olan 3 bireyden yaklaşık 2’sinde, hekimler kanserini birinci bulduklarında geniş evreli hastalığa sahiptir. Bu, durumun göğsünüzün öteki tarafına yahut bedeninizdeki karaciğer, kemikler, beyin yahut böbrek üstü bezler üzere öbür bir yere yayıldığı manasına gelir.
Küçük hücreli olmayan (dışı) akciğer karsinomu (KHDAK), küçük hücreli akciğer karsinomu (KHAK) dışındaki rastgele bir epitel akciğer kanseridir. KHDAK, tüm akciğer kanserlerinin yaklaşık% 85’ini oluşturur. Bir sınıf olarak, KHDAK’ler küçük hücreli karsinom ile karşılaştırıldığında kemoterapiye nispeten duyarsızdır.
Kapsamlı KHAK’niz varsa cerrahi ekseriyetle bir seçenek olmasa da, semptomları hafifletmek ve ömrünüzü uzatmak için tedaviler mevcuttur.
Kapsamlı Küçük Hücreli Akciğer Kanserinde Yaygın Tedaviler
Kimi seçenekler şunları içerir:
Kemoterapi ve immünoterapi
Kemo ekseriyetle kapsamlı KHAK’li sağlıklı beşerler için tercih edilen tedavi sistemidir. Hekiminiz, bedeninizin bağışıklık sisteminin kanserle savaşmasına yardımcı olan bir immünoterapi ilacı ile birlikte kemoterapi önerebilir.
Tabipler aşağıdaki kombinasyonları kullanır:
- Kemo ilacı etopositi sıklıkla kemo ilaçlar cisplatin yahut karboplatin ile verilir.
- İmmünoterapi ilacı atezolizumab (Tecentriq) evvel etoposid ve karboplatin ile verilebilir ve daha sonra idame tedavisi olarak tek başına devam edilebilir.
- İmmünoterapi ilacı durvalumab (Imfinizi) bazen etoposit ve karboplatin ile birleştirilir.
- İmmünoterapi ilaçları nivolumab (Opdivo) ve pembrolizumab (Keytruda) kemoterapiden sonra kanseri ilerlemiş bireyler ve en az bir diğer tedavi çizgisi için seçenekler olabilir.
Kanseriniz kemo ve immünoterapiye uygun cevap veriyorsa, hekiminiz kanserin oraya yayılma mümkünlüğünü azaltmak için beyne radyasyon tedavisi önerebilir. Ayrıyeten göğsünüze radyasyon da alabilirsiniz. Araştırmalar, bu tedavinin kapsamlı KHAK’li şahısların daha uzun yaşamasına yardımcı olabileceğini gösteriyor. Semptomları hafifletmek ve ömür kalitenizi uygunlaştırmak için bedeninizin kanserin yayıldığı öbür bölgeleri için de radyasyon tedavisi alabilirsiniz.
Lazer cerrahisi
Kanseriniz kanamaya yahut nefes darlığına neden oluyorsa, lazer ameliyatı bu semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu tedavi, hastalıklı hücreleri öldürmek için bir lazer ışını kullanır.
Palyatif Bakım
Palyatif bakım, ağrınızı denetim etmeye ve sıhhatinizi güzelleştirmeye yardımcı olabilecek değerli bir destekleyici yaklaşımdır. Palyatif bakımın bir kesimi olarak, ağrı giderici ilaçlar, ek oksijen, beslenme rehberliği, masaj, mesleksel terapi, ruhsal danışmanlık, bütünleştirici tedaviler ve daha ziyadesiyle birlikte standart tedaviler alabilirsiniz.
Bilhassa palyatif formüller aşağıdakilerin güzelleştirilmesine yardımcı olabilir:
- Nefes darlığı
- Yorgunluk
- Mide bulantısı
- Kabızlık
- İştah kaybı
- Korku ve depresyon
Tedavinizin gayelerini anlamak değerlidir. Kapsamlı KHAK’niz varsa, mevcut tedaviler muhtemelen kanserinizi iyileştirmeyecektir. Bunun yerine, hekiminiz bunları tümörlerin büyümesini yavaşlatmak, ömrünüzü uzatmak ve sahip olduğunuz semptomları gidermek için kullanacaktır. Hekiminiz hangi tedavinin en âlâ olduğuna karar vermenize yardımcı olabilir.
Seçenekler şunlara bağlı olabilir:
- Genel sıhhatiniz
- Kanserin ne kadar yayıldı
- Sahip olduğunuz öteki tıbbi durumlar
- Şahsî tercihleriniz
Bu hayat biçimi alışkanlıkları daha âlâ hissetmenize ve daha âlâ yaşamanıza yardımcı olabilir:
- Bol meyve ve zerzevat içeren sağlıklı bir diyet yapın.
- Mümkünse günlük antrenman yapın.
- Meditasyon, yoga yahut masaj üzere tamamlayıcı bir yaklaşımı deneyin.
- Hekiminize daha yeterli nefes almanıza yardımcı olabilecek bir pulmoner rehabilitasyon programı sorun.
- Her gece gereğince uyuyun.
- Gün içinde yorgun olduğunuzda dinlenin.
- Durumunuzu anlayan başka bireylerle ilişki kurabilmek için bir takviye kümesine katılın.
