20 Yaş Diş Çekimi
Yirmi yaş dişleri, ekseriyetle 15-20 yaşları arasında ağızdaki alanlarını almaya başlarlar. Ama çenelerde bu dişler için yeterliyerbulunmadığı durumlarda süremeyip, dişeti altında ya da çene kemiği içinde gömülü olarak kalırlar. Kendine konum bulamayan 20 yaş dişleri öndeki dişi iterek basınç yapmakta ve bu da çapraşıklığa neden olmaktadır. Ayrıyeten çok geçmişte olmaları ve etraflarındaki diş etinin sıradan anatomik yapıda olmaması nedeniyle kolay kolay çürüyebilmekte ve abse oluşabilmektedir.
20 Yaş Dişlerinin Çekilmesini Gerektiren Durumlar
a) Çürük; 20 yaş dişleri konum olarak çok arkada oldukları için ve umumiyetle düzgün doğrultuda süremedikleri için arilik ve bakımları daha güç ve bu sebeple çürümeleri daha kolaydır. Bu dişler çürüdükten sonra ise çok geçmişte olmalarından ötürü tedavileri zordur. Başkaca gayrı dişlerden çok daha değişik olan kök kanalı yapıları sebebiyle kanal tedavisi de birçok durumda uygulanamamaktadır.
b) 2. Büyük Azı Dişine Tesirleri; 20 yaş dişleri çoklukla düzgün konumda süremedikleri için etraflarındaki besin artıklarının birikimiyle yahut yanındaki büyük azı dişine uyguladıkları basınçla komşu dişte de husus kaybı ve çürüklere sebep olabilmektedirler. Bu halde zarar verebilme potansiyeline sahip 20 yaş dişlerinin de çekilmeleri gerekmektedir.
c) Perikoronitis; (Çevre dişeti inflamasyonu) 20 yaş dişleri kısmen gömük kaldıkları durumlarda üstündeki dişetiyle arasında biriken bakterilerin yol açtığı bir enfeksiyon gelişebilir. Bu esnada yüzde şişme, ağız açmada zorluk, ağrı, ağız kokusu, lenf bezlerinde şişlik ve ateş üzere durumlar görülebilir.
ç) Dişlerde Çarpaşıklık; 20 yaş dişleri alışılagelmiş durumda süremediklerinde, sürme esnasında dişlere uyguladığı basınç sebebiyle sair dişlerde de hareketliliğe yol açabilir ve diş serisinde çarpaşıklık üzere durumlara rastlanabilir.
d) Ağrı; 20 yaş dişleri sıradan konumlarında süremediklerinde yan dişlere uyguladıkları basınçla ağrıya yol açabilmektedirler.
e) Kist Oluşumu; 20 yaş dişleri tam olarak gömülü oldukları yahut kısmen gömülü oldukları durumlarda birtakım hastalarda kist oluşumuna sebep olabilmektedirler. Bu durum muayene esnasında doktorunuzun çekeceği panoramik röntgenle teşhis edilebilmektedir.
f) Yanak Isırma; Çok sık rastlanılmasa da 20 yaş dişleri umumide alışılagelmiş konumda süremediklerinden hastalarda yanak ısırma ve mukozada yaralanma şikayetlerine sebep olabilmektedir. Bu türlü durumlarda da 20 yaş dişlerinin zati alışılagelmiş fonksiyon görmediklerinden alınmaları münasiptir.
Hiçbir Meseleye Neden Olmamasına Karşın Neden Gömük 20 Yaş Dişlerini Almak Gerekir?
Gömülü bir yirmi yaş dişinin sorun çıkarıp çıkarmayacağı evvelce kestirilemez. Lakin sorun belirdiğinde tedavi, meselesiz dişlere orantıyla daha ağrılı ve daha komplike olabilir. Gömülü yirmi yaş dişinin enfeksiyonunun en sık sebep olduğu rahatsızlıklar ağrı, çene bucağında şişlik, ağız açıklığında kısıtlılık ve yutkunmada zorluktur.
Operasyon Sonrası
· Yara konumu kurcalanmamalıdır. Yoksa ağrı, enfeksiyon yahut kanama gelişebilir.
· Birinci 24 saat boyunca o taraf ile çiğneme yapılmamalıdır.
· Birinci 24 saat sigara içilmemelidir. Zira sigara kanamayı arttırıp güzelleşmeyi bozar.
· Tükürülmemelidir. Yoksa kanama artar ve pıhtı alanından oynayabilir.
· Kanama denetim edilmeli. Şayet dikiş atılmamışsa steril gazlı bezle tampon yapılır. Pıhtı oluşumu için tampon yarım saat ağızda tutulmalıdır. Tampon alındıktan sonra kanama devam ediyorsa yeni bir tane konur.
· Şişkinliğin denetimi. Operasyon sonrası nahiyeye soğuk bir tampon uygulayarak dolaşım yavaşlatılır ve yüzün şişmesinin önüne geçilir. Pratik şöyle olmalıdır; 20 dakika soğuk tampon-20 dakika ara-tekrar 20 dakika soğuk tampon halindeki periyotlarla devam edilir.
· Birinci 24 saatten sonra her 2 saatte bir ılık tuzlu suyla ağzı gargara yapmak gerekir. Karışım 1 bardak ılık suya 1 çay kaşığı tuz koymak suretiyle hazırlanır.
Apikal Rezeksiyon(Kök Ucunun Rezeke Edilmesi)
Apikal rezeksiyon, kök ucu rezeksiyonu; dişin kök ucunun ve etrafındaki alakalı enfekte yahut patolojik dokunun çıkartılması sürecidir
Bu süreç; kök ucundaki enflamasyon ve enfeksiyonun kök kanal tedavisi yahut bu tedavinin tekrarına karşın iyileşmemesi yada bağlı kronik patolojinin varlığı halinde ilgili dişi ve muhitini sağlıklı bir yapıya kavuşturmak için yapılmaktadır.
Asrî diş hekimliğinin ana emeli, diş kayıplarının önüne geçmektir. Artık diş doktorları, doğal dişleri ağızda tutmak için ellerinden gelen çabayı göstermektedirler. Zira; tek bir dişin kaybı bile umumî diş sıhhati ve görünümde olumsuz değişikliklere neden olmaktadır.
Uygulanacak dişe nazaran ortalama 30-90 dk.sürebilen bir operasyon olan apikal rezeksiyon öncesi hekimin da önerisi ile antimikrobiyal ağız gargaraları, antienflamatuar ve/veya antibiyotik tasarrufu laf konusu olabilmektedir.
Operasyon
· Süreç yapılacak dişin kök ucunun üzerindeki kemiğe ve kök ucuna ulaşabilmek için dişeti kesilerek sahanın üzerinden uzaklaştırılır. Açığa çıkarılan kök ucu kesilir ve tüm enfekte etraf dokuları temizlenir.
· Kök kanalının ucu tıkanır. Dişeti yanına yerleştirilir ve dikiş atılır.
· Birkaç ay sonra kökün etrafındaki kemik güzelleşmiş ve tüm beliriler kaybolmuş olur.
Yirmi yaş dişleri, ekseriyetle 15-20 yaşları arasında ağızdaki alanlarını almaya başlarlar. Ama çenelerde bu dişler için yeterliyerbulunmadığı durumlarda süremeyip, dişeti altında ya da çene kemiği içinde gömülü olarak kalırlar. Kendine konum bulamayan 20 yaş dişleri öndeki dişi iterek basınç yapmakta ve bu da çapraşıklığa neden olmaktadır. Ayrıyeten çok geçmişte olmaları ve etraflarındaki diş etinin sıradan anatomik yapıda olmaması nedeniyle kolay kolay çürüyebilmekte ve abse oluşabilmektedir.
20 Yaş Dişlerinin Çekilmesini Gerektiren Durumlar
a) Çürük; 20 yaş dişleri konum olarak çok arkada oldukları için ve umumiyetle düzgün doğrultuda süremedikleri için arilik ve bakımları daha güç ve bu sebeple çürümeleri daha kolaydır. Bu dişler çürüdükten sonra ise çok geçmişte olmalarından ötürü tedavileri zordur. Başkaca gayrı dişlerden çok daha değişik olan kök kanalı yapıları sebebiyle kanal tedavisi de birçok durumda uygulanamamaktadır.
b) 2. Büyük Azı Dişine Tesirleri; 20 yaş dişleri çoklukla düzgün konumda süremedikleri için etraflarındaki besin artıklarının birikimiyle yahut yanındaki büyük azı dişine uyguladıkları basınçla komşu dişte de husus kaybı ve çürüklere sebep olabilmektedirler. Bu halde zarar verebilme potansiyeline sahip 20 yaş dişlerinin de çekilmeleri gerekmektedir.
c) Perikoronitis; (Çevre dişeti inflamasyonu) 20 yaş dişleri kısmen gömük kaldıkları durumlarda üstündeki dişetiyle arasında biriken bakterilerin yol açtığı bir enfeksiyon gelişebilir. Bu esnada yüzde şişme, ağız açmada zorluk, ağrı, ağız kokusu, lenf bezlerinde şişlik ve ateş üzere durumlar görülebilir.
ç) Dişlerde Çarpaşıklık; 20 yaş dişleri alışılagelmiş durumda süremediklerinde, sürme esnasında dişlere uyguladığı basınç sebebiyle sair dişlerde de hareketliliğe yol açabilir ve diş serisinde çarpaşıklık üzere durumlara rastlanabilir.
d) Ağrı; 20 yaş dişleri sıradan konumlarında süremediklerinde yan dişlere uyguladıkları basınçla ağrıya yol açabilmektedirler.
e) Kist Oluşumu; 20 yaş dişleri tam olarak gömülü oldukları yahut kısmen gömülü oldukları durumlarda birtakım hastalarda kist oluşumuna sebep olabilmektedirler. Bu durum muayene esnasında doktorunuzun çekeceği panoramik röntgenle teşhis edilebilmektedir.
f) Yanak Isırma; Çok sık rastlanılmasa da 20 yaş dişleri umumide alışılagelmiş konumda süremediklerinden hastalarda yanak ısırma ve mukozada yaralanma şikayetlerine sebep olabilmektedir. Bu türlü durumlarda da 20 yaş dişlerinin zati alışılagelmiş fonksiyon görmediklerinden alınmaları münasiptir.
Hiçbir Meseleye Neden Olmamasına Karşın Neden Gömük 20 Yaş Dişlerini Almak Gerekir?
Gömülü bir yirmi yaş dişinin sorun çıkarıp çıkarmayacağı evvelce kestirilemez. Lakin sorun belirdiğinde tedavi, meselesiz dişlere orantıyla daha ağrılı ve daha komplike olabilir. Gömülü yirmi yaş dişinin enfeksiyonunun en sık sebep olduğu rahatsızlıklar ağrı, çene bucağında şişlik, ağız açıklığında kısıtlılık ve yutkunmada zorluktur.
Operasyon Sonrası
· Yara konumu kurcalanmamalıdır. Yoksa ağrı, enfeksiyon yahut kanama gelişebilir.
· Birinci 24 saat boyunca o taraf ile çiğneme yapılmamalıdır.
· Birinci 24 saat sigara içilmemelidir. Zira sigara kanamayı arttırıp güzelleşmeyi bozar.
· Tükürülmemelidir. Yoksa kanama artar ve pıhtı alanından oynayabilir.
· Kanama denetim edilmeli. Şayet dikiş atılmamışsa steril gazlı bezle tampon yapılır. Pıhtı oluşumu için tampon yarım saat ağızda tutulmalıdır. Tampon alındıktan sonra kanama devam ediyorsa yeni bir tane konur.
· Şişkinliğin denetimi. Operasyon sonrası nahiyeye soğuk bir tampon uygulayarak dolaşım yavaşlatılır ve yüzün şişmesinin önüne geçilir. Pratik şöyle olmalıdır; 20 dakika soğuk tampon-20 dakika ara-tekrar 20 dakika soğuk tampon halindeki periyotlarla devam edilir.
· Birinci 24 saatten sonra her 2 saatte bir ılık tuzlu suyla ağzı gargara yapmak gerekir. Karışım 1 bardak ılık suya 1 çay kaşığı tuz koymak suretiyle hazırlanır.
Apikal Rezeksiyon(Kök Ucunun Rezeke Edilmesi)
Apikal rezeksiyon, kök ucu rezeksiyonu; dişin kök ucunun ve etrafındaki alakalı enfekte yahut patolojik dokunun çıkartılması sürecidir
Bu süreç; kök ucundaki enflamasyon ve enfeksiyonun kök kanal tedavisi yahut bu tedavinin tekrarına karşın iyileşmemesi yada bağlı kronik patolojinin varlığı halinde ilgili dişi ve muhitini sağlıklı bir yapıya kavuşturmak için yapılmaktadır.
Asrî diş hekimliğinin ana emeli, diş kayıplarının önüne geçmektir. Artık diş doktorları, doğal dişleri ağızda tutmak için ellerinden gelen çabayı göstermektedirler. Zira; tek bir dişin kaybı bile umumî diş sıhhati ve görünümde olumsuz değişikliklere neden olmaktadır.
Uygulanacak dişe nazaran ortalama 30-90 dk.sürebilen bir operasyon olan apikal rezeksiyon öncesi hekimin da önerisi ile antimikrobiyal ağız gargaraları, antienflamatuar ve/veya antibiyotik tasarrufu laf konusu olabilmektedir.
Operasyon
· Süreç yapılacak dişin kök ucunun üzerindeki kemiğe ve kök ucuna ulaşabilmek için dişeti kesilerek sahanın üzerinden uzaklaştırılır. Açığa çıkarılan kök ucu kesilir ve tüm enfekte etraf dokuları temizlenir.
· Kök kanalının ucu tıkanır. Dişeti yanına yerleştirilir ve dikiş atılır.
· Birkaç ay sonra kökün etrafındaki kemik güzelleşmiş ve tüm beliriler kaybolmuş olur.