bulaşıcı hastalıklar

bulaşıcı hastalıklar Karaciğer Iltihabı B Enfeksiyonu Karaciğer IltihabıB enfeksiyonu nedir ? HepatitB virüsünün neden olduğu, ilk olarak karaciğerde irin ve karaciğer hücresel hasarıyla seyreden bir hastalıktır Kara SarılıkB virüsü; karaciğere yerleşir Yalnız insanlarda hastalık yapabilen bir DNA virüsüdür Virüsler dışarıdabulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bolik hastalıklar, toksik ve karaciğerde kanlanmayı bozan, ilaçlar, bazı bakteriler, parazitler ve bazı öteki virüslerle gelişen hastalık ya da enfeksiyonlar esnasında da akut viral kara sarılık gelişebilir HBV enfeksiyonunun dünyada ve Türkiye'deki durumu nedir ? HBV enfeksiyonu bütün dünyada epeyce yaygındır Dünyada her yıl 50 milyon kişi HBV ile enfekte olmakta ve bugünkü sayılarla dünya nüfusunun 25'i (2 milyar) bu virüsle enfekte olmuş durumdadır Her yıl HBV'ye alt nedenlerle 12 milyon insan ölmekte ve dünyada 350 milyon insan bu virüsün taşıyıcısıdır Ülkemizde her yıl 200 bin kişi bu virüsle enfekte olmaktadır ve her üç kişiden birisi bu enfeksiyonu geçirmiştir Ülkemizde 335 milyon kişi bu virüsün taşıyıcısıdır HBV enfeksiyonuna yakalanma riski kimlerde daha fazladır? HBV enfeksiyonu için cümbür cemaat eşit derecede tehlike taşımaz Bir Takım insanlarda, hastalarda ve gruplarda enfeksiyon daha sık görülür HBV enfeksiyonu için risk taşıyan gruplar şunlardır: a) Sağlık personeli, b) Çok sayıda kan transfüzyonu yapılan hastalar, c) Hemofili ve hemodiyaliz hastaları, d) HBV taşıyan birey ile benzer evi paylaşanlar, e) Pat Diye pozitif cinsel partneri olan heterobulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt üeller, f) Homobulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt üel ve bibulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt bulasicihastaliklar5c4fc1995de73alt üel erkekler, g) Damar içi uyuşturucu kullananlar, h) Bireysel hijyenin iyi olmadığı bakım evi, yurt ve cezaevi gibi yerlerde yaşayanlar, ı) HBsAg artı anneden doğan bebekler HBV nasıl bulaşır? HBV dört yolla bulaşır: id a) Kan veya kan taşıyan sıvıların zedelenmiş cilt veya mukoza ile teması sonucu (perkütan veya parenteral bulaşma), b) İnsandan insana zedelenmiş deri ya da mukoza yoluyla (horizontal bulaşma), c) Cinsel yolla, d) Annenin kanının ya da kanlı sıvılarının bebeğe zedelenmiş derisi veya mukozası aracılığıyla veya göbek kordonu yoluyla geçmesi ile (doğum sırasında) bulaşı HBV enfeksiyonunun kuluçka peryodu alınan virüs miktarına ve kişinin immün sisteminin direncine ast olarak 45180 gün (sıradan 6090 gün) aralarında değişir HBV enfeksiyonunda hastalık belirtileri nelerdir ? HBV enfeksiyonunda; enfeksiyon sık fakat hastalık enderdir Virüsü alanların yaklaşık %5065'in de hiç bir hastalık belirtisi gelişmeden enfeksiyonu geçirir Virüsle enfekte olanların takriben %3050'inde kırıklık, dermansızlık, hafif alev, mide bulantısı, karın ağrısı, eklem ve adale ağrıları gibi yakınma ve bulgular gelişir Çocukların %10'undan azında, erişkinlerin %3050'inde sarılık görülebilir Virüsle enfekte olanların %1'inden daha azında enfeksiyon akut karaciğer yetmezliği ile ilerleyici ve şiddetli bir gidiş gösterir Akut enfeksiyonun yaklaşık 16 haftalık klinik seyri vardır Bu sırada hastalarda değişen derecelerde karaciğer enzimleri ve kan hücrelerinin afet ürününde çoğalma gözlenir HBV enfeksiyonunun çocuk ve erişkinlerde seyri nasıldır? Akut enfeksiyon çocuklarda erişkinlere göre daha hafif ve semptom vermeden seyreder Oysa bebeklerin immün sistemi sebebiyle enfeksiyon erişkinlere göre daha pozitif oranda kronikleşmeye eğilimlidir Yenidoğanların %510'unda, 15 yaş grubundaki çocukların %70'inde, erişkinlerin ise %9095'inde virüs 6 ay içinde vücuttan temizlenerek bağışıklık gelişir Akut enfeksiyon erişkinlerin sadece %510'unda kronikleşirken, yenidoğanların %9095'inde, çocuk ve ergenlerin %30'unda kronikleşir ve virüs taşıyıcısı olur Bu hastaların kronik karaciğer hastalıkları yönünden bilirkişi doktorlar kadar izlenmesi gerekir Kronik karaciğer hastalıkları geliştiğinde µinterferon tedavisi kullanılabilir, ama başarısı sınırlıdır HBV taşıyıcısı kimlere denir ? Akut enfeksiyondan sonradan 6 ay içinde virüse karşı bağışıklık geliştirmeyen, virüsü ya da virüs proteinlerini kanlarında içeren kişilere taşıyıcı denir Ilk Olarak, bu kişiler virüsün sağlıklı bireylere bulaşmasında kaynaktırlar Ayrıca bu kişilerde kronik aktif hepatit, siroz ve karaciğer kanseri gibi kronik karaciğer hastalıklarının gelişme riski yüksektir Kronik karaciğer iltihabıB ile karaciğer kanseri (primer hepatosellüler karsinoma) gelişmesi aralarında sıkı bir ilişki vardır Kronik virüs taşıyıcılarında primer hepatosellüler karsinoma gelişme riski taşıyıcı olmayanlara göre 200 kat fazladır Kronik HBV taşıyıcıları ile virüsün bulaşma yollarından birisi ile bağlantı edenlere yalnızca aşı gerçekleştirmek yeterli koruyuculuğu sağlar HBV enfeksiyonundan nasıl korunuruz ? Enfeksiyondan korunmanın en belirlenmiş ve güvenilir yolu kara sarılıkB aşısı yaptırmaktır Karaciğer IltihabıB aşısı gen teknolojisi ile maya ya da memeli hücrelerinde üretildiklerinden son derece güvenilirdir ve bu tür enfeksiyonların bulaşmasına niçin olmaz Kara SarılıkB aşının kanser yaptığı söylentisi yanlıştır Tam tersine aşı ile kara sarılıkB enfeksiyonundan korunulmazsa, HBV alınması ile böyle bir riske girmek söz konusudur Kara SarılıkB aşısı virüsle karşılaşmadan önce veya karşılaştıktan sonra kullanılabilir Her iki durumda da koruyucudur