Burun Kanaması
Burun kanaması KBB alanındaki en fazla görülen şikayetlerden biridir Anında herkes hayatında bir kezde olsa burun kanaması geçirmiştir Genellikle kolay nedenlere ast ve kolayca durdurulan bir şart olmasına rağmen ara sıra sebebi fazla ciddi olup hayatı tehdit eden şiddette kanamalar olabilir
Burun Neden Sık Kanar: Burun içi oldukça yoğun ve yüzeyel damarlar içerir Özellikle burun boşluğunu ikiye ayıran bölmenin ön kısmı buruna gelen damarların birbiriyle birleştiği ve bu damarların epeyce yüzeyel olduğu bir bölümdür Özellikle çocuklarda bu kısım hiç bir etki olmadan bile kanayabilir Burun boşluğunun her iki kenarında bulunan ve konka adı verilen etlerde damar açısından çok zengindir ve bazı kanamaların sebebidir
Burun Kanamasının Nedenleri Nelerdir: Burun kanaması hem buruna ait sebeplere (yerel sebepler) hemde burun dışındaki problemlere (genel sebepler) ast olarak gelişir
Yerel Sebepler:
Burun içi iltihapları
Sinüzit
Buruna gelen darbeler
Çocukların burun karıştırmaları
Buruna sokulan tanıdık olmayan cisimler
Burun içi ve sinüs tümörleri
Burunda kemik eğriliği (septum deviasyonu)
Allerjik rinit
Genel Sebepler:
Hipertansiyon
Kan Hastalıkları (Kanamapıhtılaşma bozuklukları,lösemi vs)
Barsak Parazitleri
Hangi Tetkiklerin Yapılması Gerekir: Özellikle şiddetli burun kanamalarında genellikle birincil yapılan meslek, sebebine bakılmaksızın kanamanın durdurulmasıdır Kanama durdurulduktan sonra sebebi konusunda bazı araştırmalar yapılmalıdır Sebebin araştırılmasında yapılması gereken ilk şey hastanın muayenesidir Birçok kere muayene ile sebep anlaşılır Şüphelenilen sebebe göre yapılabilecek tetkikler şunlardır
Tansiyon ölçülmesi
Sinüzit filmlerinin çekilmesi (bayağı filmler ya da tomografi)
Barsak paraziti araştırılması
KanamaPıhtılaşma testleri
Kan hastalıkları ile ilgili testler
Bu testler tekrar tekrar her hastaya uygulanmaz Doktorun şüphelendiği sebebe göre bir kısmı yapılarak sebep bulunmaya çalışılır
Nasıl Çare Edilir: Birçok burun kanaması kendiliğinden veya hastanın burun ucunu tutması ve soğuk uygulaması ile durur Ancak bu şekilde durmayan kanamalar hekim müdahelesini gerektirir Kanamayı önlemek için yapılabilecek müdaheleler şunlardır:
Damarın Yakılması: Hafif derecedeki sık tekrarlayan kanamalar için kullanılır Burun bölmesinin ön kısmındaki damar ağına kimyasal maddeler uygulanarak kanamanın önlenilmesine çalışılır Her iki tarafa uygulandığında ya da fazla kimyasal madde uygulandığında burun bölmesinin delinmesi riski vardır
Tampon konulması: Sık uygulanan bir tedavi yöntemidir Burun ucunun tutulması ya da soğuk dilekçe ile durdurulamayan kanamalarda kullanılır Burun boşluğuna konan tampon kanayan damar üstüne zorlama yaparak kanamayı durdurur Tampon olarak antibiyotikli kremler sürülmüş gazlı kumaş kulanılabileceği gibi, ortasında hastanın nefes almasını sağlayacak borunun bulunduğu daha konforlu tamponlar da kullanılabilir Tamponlar çoğunlukla 48 saat kalarak çıkarılır Daha uzun vakit kalması ara sıra problem infeksiyonlara yol açabilir Tampon boyunca hastaya antibiyotik verilmesi dikkatsizlik edilmemelidir
Bazen burun kanamasının kaynağı burnun arka bölümleridir ve önden konan tamponlarla durdurulamaz Bu durumda arkadaki (posteriör) tampon denen ve ağız içinden sokularak burnun arka kısmına yerleştirilen tampon kullanılır
Damarların Bağlanması: Bu operasyon bir ameliyattır ve hastanın hayatını tehdit edecek şiddette olan ve tampon konmasıyla durmayan kanamalarda kullanılır Kanamanın yerine göre belirlenen damar bazen sinüs içinden ara sıra de boyun açılarak bağlanır
Hastaya yapılan müdaheleler esnasında hastanın rahatlatılması kayda değer yer tutar Bilhassa ihtiyar ve hipertansiyonlu hastalarda bu amaçla hastaya diazem veya öteki yatıştırıcı ilaçların verilmesi gerekebilir
Burnum Kanadığında Evde Ne Yapabilirim: Çoğu kere hastanın kendi uyguladığı yöntemler kanamayı durdurabilir Hastanın birincil yapması gereken şey burun ucunu sıkıca tutarak başın öne dürüst eğilmesidir Eğer baş arkaya doğru eğilirse kanın genizden boğaza gitme ihtimali artar Burun üzerine soğuk uygulaması da faydalıdır Hatta hasta burun ön kısmına tampon görevini üstlenecek bir gazlı kumaş de koyabilir Fakat hastanın kendi uyguladığı yöntemler kanamayı durdursa da mutlaka yerinde zamanda bir KBB uzmanına tetkik olmalıdır
Özel Baskı *
Burun kanaması KBB alanındaki en fazla görülen şikayetlerden biridir Anında herkes hayatında bir kezde olsa burun kanaması geçirmiştir Genellikle kolay nedenlere ast ve kolayca durdurulan bir şart olmasına rağmen ara sıra sebebi fazla ciddi olup hayatı tehdit eden şiddette kanamalar olabilir
Burun Neden Sık Kanar: Burun içi oldukça yoğun ve yüzeyel damarlar içerir Özellikle burun boşluğunu ikiye ayıran bölmenin ön kısmı buruna gelen damarların birbiriyle birleştiği ve bu damarların epeyce yüzeyel olduğu bir bölümdür Özellikle çocuklarda bu kısım hiç bir etki olmadan bile kanayabilir Burun boşluğunun her iki kenarında bulunan ve konka adı verilen etlerde damar açısından çok zengindir ve bazı kanamaların sebebidir
Burun Kanamasının Nedenleri Nelerdir: Burun kanaması hem buruna ait sebeplere (yerel sebepler) hemde burun dışındaki problemlere (genel sebepler) ast olarak gelişir
Yerel Sebepler:
Burun içi iltihapları
Sinüzit
Buruna gelen darbeler
Çocukların burun karıştırmaları
Buruna sokulan tanıdık olmayan cisimler
Burun içi ve sinüs tümörleri
Burunda kemik eğriliği (septum deviasyonu)
Allerjik rinit
Genel Sebepler:
Hipertansiyon
Kan Hastalıkları (Kanamapıhtılaşma bozuklukları,lösemi vs)
Barsak Parazitleri
Hangi Tetkiklerin Yapılması Gerekir: Özellikle şiddetli burun kanamalarında genellikle birincil yapılan meslek, sebebine bakılmaksızın kanamanın durdurulmasıdır Kanama durdurulduktan sonra sebebi konusunda bazı araştırmalar yapılmalıdır Sebebin araştırılmasında yapılması gereken ilk şey hastanın muayenesidir Birçok kere muayene ile sebep anlaşılır Şüphelenilen sebebe göre yapılabilecek tetkikler şunlardır
Tansiyon ölçülmesi
Sinüzit filmlerinin çekilmesi (bayağı filmler ya da tomografi)
Barsak paraziti araştırılması
KanamaPıhtılaşma testleri
Kan hastalıkları ile ilgili testler
Bu testler tekrar tekrar her hastaya uygulanmaz Doktorun şüphelendiği sebebe göre bir kısmı yapılarak sebep bulunmaya çalışılır
Nasıl Çare Edilir: Birçok burun kanaması kendiliğinden veya hastanın burun ucunu tutması ve soğuk uygulaması ile durur Ancak bu şekilde durmayan kanamalar hekim müdahelesini gerektirir Kanamayı önlemek için yapılabilecek müdaheleler şunlardır:
Damarın Yakılması: Hafif derecedeki sık tekrarlayan kanamalar için kullanılır Burun bölmesinin ön kısmındaki damar ağına kimyasal maddeler uygulanarak kanamanın önlenilmesine çalışılır Her iki tarafa uygulandığında ya da fazla kimyasal madde uygulandığında burun bölmesinin delinmesi riski vardır
Tampon konulması: Sık uygulanan bir tedavi yöntemidir Burun ucunun tutulması ya da soğuk dilekçe ile durdurulamayan kanamalarda kullanılır Burun boşluğuna konan tampon kanayan damar üstüne zorlama yaparak kanamayı durdurur Tampon olarak antibiyotikli kremler sürülmüş gazlı kumaş kulanılabileceği gibi, ortasında hastanın nefes almasını sağlayacak borunun bulunduğu daha konforlu tamponlar da kullanılabilir Tamponlar çoğunlukla 48 saat kalarak çıkarılır Daha uzun vakit kalması ara sıra problem infeksiyonlara yol açabilir Tampon boyunca hastaya antibiyotik verilmesi dikkatsizlik edilmemelidir
Bazen burun kanamasının kaynağı burnun arka bölümleridir ve önden konan tamponlarla durdurulamaz Bu durumda arkadaki (posteriör) tampon denen ve ağız içinden sokularak burnun arka kısmına yerleştirilen tampon kullanılır
Damarların Bağlanması: Bu operasyon bir ameliyattır ve hastanın hayatını tehdit edecek şiddette olan ve tampon konmasıyla durmayan kanamalarda kullanılır Kanamanın yerine göre belirlenen damar bazen sinüs içinden ara sıra de boyun açılarak bağlanır
Hastaya yapılan müdaheleler esnasında hastanın rahatlatılması kayda değer yer tutar Bilhassa ihtiyar ve hipertansiyonlu hastalarda bu amaçla hastaya diazem veya öteki yatıştırıcı ilaçların verilmesi gerekebilir
Burnum Kanadığında Evde Ne Yapabilirim: Çoğu kere hastanın kendi uyguladığı yöntemler kanamayı durdurabilir Hastanın birincil yapması gereken şey burun ucunu sıkıca tutarak başın öne dürüst eğilmesidir Eğer baş arkaya doğru eğilirse kanın genizden boğaza gitme ihtimali artar Burun üzerine soğuk uygulaması da faydalıdır Hatta hasta burun ön kısmına tampon görevini üstlenecek bir gazlı kumaş de koyabilir Fakat hastanın kendi uyguladığı yöntemler kanamayı durdursa da mutlaka yerinde zamanda bir KBB uzmanına tetkik olmalıdır
Özel Baskı *