Burun Kanaması
Burun kanaması KBB alanındaki en cok gorulen şikayetlerden biridir Hemen herkes hayatında bir kezde olsa burun kanaması gecirmiştir Genellikle basit nedenlere bağlı ve kolayca durdurulan bir durum olmasına rağmen bazen sebebi cok ciddi olup hayatı tehdit eden şiddette kanamalar olabilir
Burun Neden Sık Kanar: Burun ici oldukca yoğun ve yuzeyel damarlar icerir Ozellikle burun boşluğunu ikiye ayıran bolmenin on kısmı buruna gelen damarların birbiriyle birleştiği ve bu damarların oldukca yuzeyel olduğu bir bolumdur Ozellikle cocuklarda bu kısım hic bir etki olmadan bile kanayabilir Burun boşluğunun her iki kenarında bulunan ve konka adı verilen etlerde damar acısından cok zengindir ve bazı kanamaların sebebidir
Burun Kanamasının Nedenleri Nelerdir: Burun kanaması hem buruna ait sebeplere (lokal sebepler) hemde burun dışındaki problemlere (genel sebepler) bağlı olarak gelişir
Lokal Sebepler:
Burun ici iltihapları
Sinuzit
Buruna gelen darbeler
Cocukların burun karıştırmaları
Buruna sokulan yabancı cisimler
Burun ici ve sinus tumorleri
Burunda kemik eğriliği (septum deviasyonu)
Allerjik rinit
Genel Sebepler:
Hipertansiyon
Kan Hastalıkları (Kanamapıhtılaşma bozuklukları,losemi vs)
Barsak Parazitleri
Hangi Tetkiklerin Yapılması Gerekir: Ozellikle şiddetli burun kanamalarında genellikle ilk yapılan iş, sebebine bakılmaksızın kanamanın durdurulmasıdır Kanama durdurulduktan sonra sebebi konusunda bazı araştırmalar yapılmalıdır Sebebin araştırılmasında yapılması gereken ilk şey hastanın muayenesidir Bircok kez muayene ile sebep anlaşılır Şuphelenilen sebebe gore yapılabilecek tetkikler şunlardır
Tansiyon olculmesi
Sinuzit filmlerinin cekilmesi (normal filmler ya da tomografi)
Barsak paraziti araştırılması
KanamaPıhtılaşma testleri
Kan hastalıkları ile ilgili testler
Bu testler her zaman her hastaya uygulanmaz Doktorun şuphelendiği sebebe gore bir kısmı yapılarak sebep bulunmaya calışılır
Nasıl Tedavi Edilir: Bircok burun kanaması kendiliğinden ya da hastanın burun ucunu tutması ve soğuk uygulaması ile durur Ancak bu şekilde durmayan kanamalar doktor mudahelesini gerektirir Kanamayı durdurmak icin yapılabilecek mudaheleler şunlardır:
Damarın Yakılması: Hafif derecedeki sık tekrarlayan kanamalar icin kullanılır Burun bolmesinin on kısmındaki damar ağına kimyasal maddeler uygulanarak kanamanın onlenilmesine calışılır Her iki tarafa uygulandığında veya aşırı kimyasal madde uygulandığında burun bolmesinin delinmesi riski vardır
Tampon konulması: Sık uygulanan bir tedavi yontemidir Burun ucunun tutulması ya da soğuk uygulama ile durdurulamayan kanamalarda kullanılır Burun boşluğuna konan tampon kanayan damar uzerine baskı yaparak kanamayı durdurur Tampon olarak antibiyotikli kremler surulmuş gazlı bez kulanılabileceği gibi, ortasında hastanın nefes almasını sağlayacak borunun bulunduğu daha konforlu tamponlar da kullanılabilir Tamponlar genellikle 48 saat kalarak cıkarılır Daha uzun sure kalması bazen problem infeksiyonlara yol acabilir Tampon suresince hastaya antibiyotik verilmesi ihmal edilmemelidir
Bazen burun kanamasının kaynağı burnun arka bolumleridir ve onden konan tamponlarla durdurulamaz Bu durumda arka (posterior) tampon denen ve ağız icinden sokularak burnun arka kısmına yerleştirilen tampon kullanılır
Damarların Bağlanması: Bu işlem bir ameliyattır ve hastanın hayatını tehdit edecek şiddette olan ve tampon konmasıyla durmayan kanamalarda kullanılır Kanamanın yerine gore belirlenen damar bazen sinus icinden bazen de boyun acılarak bağlanır
Hastaya yapılan mudaheleler esnasında hastanın rahatlatılması onemli yer tutar Ozellikle yaşlı ve hipertansiyonlu hastalarda bu amacla hastaya diazem ya da diğer sakinleştirici ilacların verilmesi gerekebilir
Burnum Kanadığında Evde Ne Yapabilirim: Bircok kez hastanın kendi uyguladığı yontemler kanamayı durdurabilir Hastanın ilk yapması gereken şey burun ucunu sıkıca tutarak başın one doğru eğilmesidir Eğer baş arkaya doğru eğilirse kanın genizden boğaza gitme ihtimali artar Burun uzerine soğuk uygulaması da faydalıdır Hatta hasta burun on kısmına tampon gorevini ustlenecek bir gazlı bez de koyabilir Ancak hastanın kendi uyguladığı yontemler kanamayı durdursa da mutlaka uygun zamanda bir KBB uzmanına muayene olmalıdır
Alıntı
Burun kanaması KBB alanındaki en cok gorulen şikayetlerden biridir Hemen herkes hayatında bir kezde olsa burun kanaması gecirmiştir Genellikle basit nedenlere bağlı ve kolayca durdurulan bir durum olmasına rağmen bazen sebebi cok ciddi olup hayatı tehdit eden şiddette kanamalar olabilir
Burun Neden Sık Kanar: Burun ici oldukca yoğun ve yuzeyel damarlar icerir Ozellikle burun boşluğunu ikiye ayıran bolmenin on kısmı buruna gelen damarların birbiriyle birleştiği ve bu damarların oldukca yuzeyel olduğu bir bolumdur Ozellikle cocuklarda bu kısım hic bir etki olmadan bile kanayabilir Burun boşluğunun her iki kenarında bulunan ve konka adı verilen etlerde damar acısından cok zengindir ve bazı kanamaların sebebidir
Burun Kanamasının Nedenleri Nelerdir: Burun kanaması hem buruna ait sebeplere (lokal sebepler) hemde burun dışındaki problemlere (genel sebepler) bağlı olarak gelişir
Lokal Sebepler:
Burun ici iltihapları
Sinuzit
Buruna gelen darbeler
Cocukların burun karıştırmaları
Buruna sokulan yabancı cisimler
Burun ici ve sinus tumorleri
Burunda kemik eğriliği (septum deviasyonu)
Allerjik rinit
Genel Sebepler:
Hipertansiyon
Kan Hastalıkları (Kanamapıhtılaşma bozuklukları,losemi vs)
Barsak Parazitleri
Hangi Tetkiklerin Yapılması Gerekir: Ozellikle şiddetli burun kanamalarında genellikle ilk yapılan iş, sebebine bakılmaksızın kanamanın durdurulmasıdır Kanama durdurulduktan sonra sebebi konusunda bazı araştırmalar yapılmalıdır Sebebin araştırılmasında yapılması gereken ilk şey hastanın muayenesidir Bircok kez muayene ile sebep anlaşılır Şuphelenilen sebebe gore yapılabilecek tetkikler şunlardır
Tansiyon olculmesi
Sinuzit filmlerinin cekilmesi (normal filmler ya da tomografi)
Barsak paraziti araştırılması
KanamaPıhtılaşma testleri
Kan hastalıkları ile ilgili testler
Bu testler her zaman her hastaya uygulanmaz Doktorun şuphelendiği sebebe gore bir kısmı yapılarak sebep bulunmaya calışılır
Nasıl Tedavi Edilir: Bircok burun kanaması kendiliğinden ya da hastanın burun ucunu tutması ve soğuk uygulaması ile durur Ancak bu şekilde durmayan kanamalar doktor mudahelesini gerektirir Kanamayı durdurmak icin yapılabilecek mudaheleler şunlardır:
Damarın Yakılması: Hafif derecedeki sık tekrarlayan kanamalar icin kullanılır Burun bolmesinin on kısmındaki damar ağına kimyasal maddeler uygulanarak kanamanın onlenilmesine calışılır Her iki tarafa uygulandığında veya aşırı kimyasal madde uygulandığında burun bolmesinin delinmesi riski vardır
Tampon konulması: Sık uygulanan bir tedavi yontemidir Burun ucunun tutulması ya da soğuk uygulama ile durdurulamayan kanamalarda kullanılır Burun boşluğuna konan tampon kanayan damar uzerine baskı yaparak kanamayı durdurur Tampon olarak antibiyotikli kremler surulmuş gazlı bez kulanılabileceği gibi, ortasında hastanın nefes almasını sağlayacak borunun bulunduğu daha konforlu tamponlar da kullanılabilir Tamponlar genellikle 48 saat kalarak cıkarılır Daha uzun sure kalması bazen problem infeksiyonlara yol acabilir Tampon suresince hastaya antibiyotik verilmesi ihmal edilmemelidir
Bazen burun kanamasının kaynağı burnun arka bolumleridir ve onden konan tamponlarla durdurulamaz Bu durumda arka (posterior) tampon denen ve ağız icinden sokularak burnun arka kısmına yerleştirilen tampon kullanılır
Damarların Bağlanması: Bu işlem bir ameliyattır ve hastanın hayatını tehdit edecek şiddette olan ve tampon konmasıyla durmayan kanamalarda kullanılır Kanamanın yerine gore belirlenen damar bazen sinus icinden bazen de boyun acılarak bağlanır
Hastaya yapılan mudaheleler esnasında hastanın rahatlatılması onemli yer tutar Ozellikle yaşlı ve hipertansiyonlu hastalarda bu amacla hastaya diazem ya da diğer sakinleştirici ilacların verilmesi gerekebilir
Burnum Kanadığında Evde Ne Yapabilirim: Bircok kez hastanın kendi uyguladığı yontemler kanamayı durdurabilir Hastanın ilk yapması gereken şey burun ucunu sıkıca tutarak başın one doğru eğilmesidir Eğer baş arkaya doğru eğilirse kanın genizden boğaza gitme ihtimali artar Burun uzerine soğuk uygulaması da faydalıdır Hatta hasta burun on kısmına tampon gorevini ustlenecek bir gazlı bez de koyabilir Ancak hastanın kendi uyguladığı yontemler kanamayı durdursa da mutlaka uygun zamanda bir KBB uzmanına muayene olmalıdır
Alıntı