Hamilelik Esnasında Fizyolojik Değişiklikler
Hamilelik kadının hayatında yaşadığı en önemli deneyimlerden birisidir Hem şehvetli ayrıca de fizyolojik olarak pekçok değişikliği beraberinde getirir Kendisini nelerin beklediğini bilmeyen hamile bu duruma düzen sağlamada güçlük yaşayabilir Bu değişimlerin iyi anlaşılması adi ve anormal ayrımının dinç yapılabilmesi için son derece önemlidir Bu değişimlerin koskocoman bir kısmı fetus ve plasentadan gelen hormonlara bağlı olarak ortaya çıkar
Gebeliğin başlaması ile beraber kadının vücudundaki değişimler de başlar En manâlı ve fark edilen değişiklik kilo artışı ve duruş şeklindeki değişikliklerdir Artmış beslenme gereksimine ast olarak iştah artar Buna ırk arasında aşerme de denir Tüm gebelik baştan başa nasihat edilen kilo artışı 1113 kg kadardır hCG hormonuna alt olarak 48 haftalarda bulantı ve kusmalar başlayabilir Bu koşul 1416 hatalara değin devam edebilir Kusmaların kişinin beslenmesini bozacak kadar fazla olduğu durumlarda hastaneye yatış ve damar yolu ile besleme gerekebilir
Solunum Sistemi
Göğüs çevresi artar, toplam akciğer kapasitesinde %5 civarında bir azalma olur Benzi Atmış alıp vermede güçlük, alıştırma toleransında azalma gibi belirtiler ortaya çıkabilir
Dolaşım Sistemi
Hamilelik ilerledikçe dolaşım sisteminde büyük değişiklikler göze çarparKan hacmi ve kırmızı kan gözenekli olan sayısı artar Oysa kanın akıcı kısmı daha fazla arttığından izafi bir anemi ortaya çıkabilir Bu durumda demir takviyesi gerekir kalp atım sayısında artış olur ara sıra çarpıntı görülebilir Bu şart gebeliğin erken devrelerinde başlar ve 2024 haftalarda en yüksek düzeye ulaşır Salgılanan hormonlara alt lrak tansiyonda hifif bir düşme görülebilir hamilelik ilerledikçe bilhassa sağ yan yatılan durumlarda rahim başlıca toplar damara bası yaparak ani tansiyon düşmelerine neden olabilir bu nedenle gebeliğin son dönemlerinde sağa dönerek yatılmaması önerilir Kandaki beyaz küre sayısı 20000'e kadar yükselebilir Yine gebelikte kanın pıhtılaşmaya olan eğilimi artar
Boşaltım Sistemi
1012 haftalardan başlayarak idrar yollarında enişlemeler olabilir Hormonların ve büyüyen rahimin etkisi ile sık idrara çıkma görülür İdrar yaptıktan sonra mesanenin en ince ayrıntısına kadar boşalmaması nedeni ile idrar yolu enfeksiyonlarına olan akıntı artar Normalde görülmemesine rağmen gebelerde idrarda eksik miktarda glukoz (şeker) saptanabilir
Sindirim Sistemi
Salgılanan hormonların etkisi ile barsak hareketleri yavaşlar Kabızlık ve mide içeriğinin yemek borusuna kaçması olabilir Bu durum kendini midede yanma biçiminde emin edebilir Toplar damar basıncındaki değişikliklere yan olarak hemoroidler ortaya çıkabilir Safra kesesinin hareketinin azalması safra taşlarına olan eğilimi arttırır
Adaleİskelet sistemi
Gebelikte salgılana bir takım hormonlar eklemlerde gevşemeye niçin olur Bu gevşeklik bilhassa iki leğen kemiğinin apaçık birleştiği eklemde belirgindir Kilo artışı ve vücudun denge merkezinin değişmesi bel kavsinde artışa niçin olurBel ve sırt ağrıları görülebilir
Cilt
Yeniden hormonların etkisi ile karın ortasında koyu bir çizgi ortaya çıkabilirBenzer şekilde yüzde de hamilelik maskesi adı bahşedilen renk değişimleri saptanabilir Avuç içlerinde kızarıklıklar arada bir görülür Çabuk büyümeden ötürü karın duvarı ve memelerde çatlaklar saptanabilir Terleme artabilir, sivilceler ortaya çıkabilir
Memeler
Memelerdeki kan akımını artışına ve süt bezlerindeki büyümeye bağlı olarak meme uçları genişler ve koyulaşır Damarlanmada artma gözlenebilir Süratli çoğaltma ve hormonal tesir hassasiyete niçin olabilir Son döneme girildiğinde meme ucundan salgı olabilir
Üreme sistemi
Dış genitalorganlarda renk değişimi ve varisler görülebilirHormonal uyarıya bağlı olarak vajinal salgıda çoğalma saptanabilir Rahimin kitlesi gebelik sonunda takriben 16 kat, hacmi ise 5001000 kat artar Bu derece bir çoğaltma dolaşımı da etkileyerek bacaklarda şişme ve varislere neden olabilir Karın içi basıncın artması nedeni ile fıtık eğilimi artar
Kaynak: Bayan hastalıkları ve Doğum uzmanı Sn Dr Alper Mumcu *
Hamilelik kadının hayatında yaşadığı en önemli deneyimlerden birisidir Hem şehvetli ayrıca de fizyolojik olarak pekçok değişikliği beraberinde getirir Kendisini nelerin beklediğini bilmeyen hamile bu duruma düzen sağlamada güçlük yaşayabilir Bu değişimlerin iyi anlaşılması adi ve anormal ayrımının dinç yapılabilmesi için son derece önemlidir Bu değişimlerin koskocoman bir kısmı fetus ve plasentadan gelen hormonlara bağlı olarak ortaya çıkar
Gebeliğin başlaması ile beraber kadının vücudundaki değişimler de başlar En manâlı ve fark edilen değişiklik kilo artışı ve duruş şeklindeki değişikliklerdir Artmış beslenme gereksimine ast olarak iştah artar Buna ırk arasında aşerme de denir Tüm gebelik baştan başa nasihat edilen kilo artışı 1113 kg kadardır hCG hormonuna alt olarak 48 haftalarda bulantı ve kusmalar başlayabilir Bu koşul 1416 hatalara değin devam edebilir Kusmaların kişinin beslenmesini bozacak kadar fazla olduğu durumlarda hastaneye yatış ve damar yolu ile besleme gerekebilir
Solunum Sistemi
Göğüs çevresi artar, toplam akciğer kapasitesinde %5 civarında bir azalma olur Benzi Atmış alıp vermede güçlük, alıştırma toleransında azalma gibi belirtiler ortaya çıkabilir
Dolaşım Sistemi
Hamilelik ilerledikçe dolaşım sisteminde büyük değişiklikler göze çarparKan hacmi ve kırmızı kan gözenekli olan sayısı artar Oysa kanın akıcı kısmı daha fazla arttığından izafi bir anemi ortaya çıkabilir Bu durumda demir takviyesi gerekir kalp atım sayısında artış olur ara sıra çarpıntı görülebilir Bu şart gebeliğin erken devrelerinde başlar ve 2024 haftalarda en yüksek düzeye ulaşır Salgılanan hormonlara alt lrak tansiyonda hifif bir düşme görülebilir hamilelik ilerledikçe bilhassa sağ yan yatılan durumlarda rahim başlıca toplar damara bası yaparak ani tansiyon düşmelerine neden olabilir bu nedenle gebeliğin son dönemlerinde sağa dönerek yatılmaması önerilir Kandaki beyaz küre sayısı 20000'e kadar yükselebilir Yine gebelikte kanın pıhtılaşmaya olan eğilimi artar
Boşaltım Sistemi
1012 haftalardan başlayarak idrar yollarında enişlemeler olabilir Hormonların ve büyüyen rahimin etkisi ile sık idrara çıkma görülür İdrar yaptıktan sonra mesanenin en ince ayrıntısına kadar boşalmaması nedeni ile idrar yolu enfeksiyonlarına olan akıntı artar Normalde görülmemesine rağmen gebelerde idrarda eksik miktarda glukoz (şeker) saptanabilir
Sindirim Sistemi
Salgılanan hormonların etkisi ile barsak hareketleri yavaşlar Kabızlık ve mide içeriğinin yemek borusuna kaçması olabilir Bu durum kendini midede yanma biçiminde emin edebilir Toplar damar basıncındaki değişikliklere yan olarak hemoroidler ortaya çıkabilir Safra kesesinin hareketinin azalması safra taşlarına olan eğilimi arttırır
Adaleİskelet sistemi
Gebelikte salgılana bir takım hormonlar eklemlerde gevşemeye niçin olur Bu gevşeklik bilhassa iki leğen kemiğinin apaçık birleştiği eklemde belirgindir Kilo artışı ve vücudun denge merkezinin değişmesi bel kavsinde artışa niçin olurBel ve sırt ağrıları görülebilir
Cilt
Yeniden hormonların etkisi ile karın ortasında koyu bir çizgi ortaya çıkabilirBenzer şekilde yüzde de hamilelik maskesi adı bahşedilen renk değişimleri saptanabilir Avuç içlerinde kızarıklıklar arada bir görülür Çabuk büyümeden ötürü karın duvarı ve memelerde çatlaklar saptanabilir Terleme artabilir, sivilceler ortaya çıkabilir
Memeler
Memelerdeki kan akımını artışına ve süt bezlerindeki büyümeye bağlı olarak meme uçları genişler ve koyulaşır Damarlanmada artma gözlenebilir Süratli çoğaltma ve hormonal tesir hassasiyete niçin olabilir Son döneme girildiğinde meme ucundan salgı olabilir
Üreme sistemi
Dış genitalorganlarda renk değişimi ve varisler görülebilirHormonal uyarıya bağlı olarak vajinal salgıda çoğalma saptanabilir Rahimin kitlesi gebelik sonunda takriben 16 kat, hacmi ise 5001000 kat artar Bu derece bir çoğaltma dolaşımı da etkileyerek bacaklarda şişme ve varislere neden olabilir Karın içi basıncın artması nedeni ile fıtık eğilimi artar
Kaynak: Bayan hastalıkları ve Doğum uzmanı Sn Dr Alper Mumcu *