| KALP BUHRANI(AKUT MİYOKARD İNFARKTÜSÜ) NEDİR? Kalp bunalımı (miyokard enfarktüsü) kalp kasının bir kısmının o yere zayıf kan akışından ötürü ölmesi (kalıcı hasara uğraması) sonucu meydana gelir. Kalbi besleyen damarların kan akımının çeşitli nedenlerle ani azalmasına yahut kesilmesine bağlı olarak gelişen ve o damarın beslediği kalp kasında çeşitli kademede hücre mevti ile sonuçlanan ve kalp bunalımı olarak bilinen bir hastalıktır Hastaların kalp buhranından kaybedilmelerinin önlenmesi hadisenin birinci anından itibaren en kısa devranda hastaneye ulaşmasına bağlıdır Her 5 ani vefatın biri kalp bunalımından ötürü gerçekleşmektedir. Kalp buhranı yetişkinlerdeki ani mevtin esas nedenlerinden biridir. Nedenler ve Risk Faktörleri Kalp buhranlarının birçok koroner arterlerde (kalp kasına kan ve oksijen taşıyan atardamarlar) oluşan pıhtılar (trombüs) sebebiyle meydana gelir. Pıhtılar umumide ateroskleroz sonucu meydana gelen değişiklikler yüzünden daralmış koroner arterlerde oluşur. Arter duvarının içindeki aterosklerotik plak bazen çatlar ve bu da pıhtı oluşumunu tetikler. Koroner arterlerdeki pıhtılar kalp kasına kan ve oksijen akışını handikaplar, bu da o kesimdeki kalp hücrelerinin vefatına sebep olur. Hasar gören kalp kası kasılma yeteneğini kaybeder ve kalbin geri kalan kısmı hasar gören bu kısmın işini de yapmak zorunda kalır. Koroner arter marazlarının ve kalp bunalımının risk faktörleri umum olarak kalp damar illetleri risk faktörlerinin aynısıdır: hipertansiyon, hiperkolesterolemi, diyabet, sigara içmek ve ailede erken yaşta koroner kalp illeti görülmesidir. Belirtilen risk faktörlerinin birçok ziyade kiloyla ilgilidir. Dar olan bir damarın üzerinde pıhtı oluşumunu her hangi bir neden başlatabilir. Bazen ani ve bunaltıcı gerilim buna neden olabilir. Son birkaç senede, koroner arter illeti için, artmış homosistein, C-reaktif protein ve fibrinojen seviyeleri üzere yeni risk faktörleri saptanmıştır. Yüksek homosistein, beslenmeye folik asit ilavesiyle tedavi edilebilir. Fakat bu yeni risk faktörlerinin pratik bedeli üzerine çalışmalar hala devam etmektedir ve hala homosistein seviyesinin düşürülmesinin olumlu tesirleri olduğuna ilişkin kesin kanıtlar yoktur. Kalp Buhranının Tanısı (teşhisi): Kalp bunalımı geçirmekte olan hastaların temel şikayeti göğüs ağrısıdır:
|