Son Konu

Çocuklarda ekokardiografi’nin önemi: kime ekokardiografi ??

makaleci

Yeni Üye
Katılım
14 Ocak 2020
Mesajlar
351,088
Tepkime
0
Puanları
36
Yaş
35
Credits
0
Geri Bildirim : 0 / 0 / 0
Doğuştan kalp marazları aile, topluluk ve evlat için çok kıymetli bir risk oluşturmaktadır. Bu hastalıklardaki bulgular, ana karnındaki hayatın birinci günlerinden itibaren ortaya çıkabileceği üzere, doğumda yada çok ileri yaşlarda da ortaya çıkabilir. Hayatı tehdit eden morarma birinci semptom olabileceği üzere, 30’lu yaşlardaki kalp çarpıntısı birinci bulgu olabilir. Yada en berbatı o güne kadar hiç bir yakınması olmayan bir evlatta spor sırasında ani mevtle önümüze çıkabilir. Bu esasında gazetelerdeki magazin haberlerinin ötesinde önlenebilir bir durumdur.

Günümüzde Doğuştan kalp marazlarının tanısı ve tedavisi ana karnından itibaren yapılabilmektedir. EKOKARDİOGRAFİ ile illetlerin tanısını koymak ve gerekiyorsa tedaviyi yönlendirmek son aşama kolay ve sağlamdır. Bu kadar kıymetli bir tetkikin rastgele bir zararının olmaması, kolay ulaşılabilir olması da çok kıymetli artılarıdır.

Pekala Ekokardiografi kimlere yapılmalıdır ?
Fetal Ekokardiografi (FETAL EKO) ana karnında 18 haftadan itibaren yapılabilmektedir. Bir çok Avrupa devletinde her gebeye bu tetkik yapılmakla birlikte, memleketimizde şüphelenilen yada riskli gebeliklere, yada aile isteğiyle yapmaktayız. Mahsusen bu tetkikin ehemmiyeti kavrandıkça ve ailelerden istek arttıkça tetkik sayısı artmaktadır. Bu tetkik sayesinde kalp illetlerinin ana karnında tanısı ve gerekiyorsa tedavisi rahatlıkla yapılabilmektedir.

Pekala çocuklarda ekokardiografiyi kimlere yapalım.?. Esasen evlat tabipleri kalpte rastgele bir ses (üfürüm) duyduklarında ekokardiografi istemektedirler. Bunun dışında morarma, çarpıntı, göğüs ağrısı ve bayılma üzere semptomları olan, erken doğmuş, ailede kalp illeti olan çocuklarda mutlak tetkik istenmelidir. Spor yapacak olan her evlatta Eko yapılmalıdır zira kapalı kalan ve hiçbir muayene bulgusu vermeyen marazlar sporda önemli sorun oluşturur ve ani ölümlere yol açar. Bir çok devlette Eko yapılmadan spor müsaadesi verilmemektedir…Peki sanki bunlar yeterlimidir.?. Kliniğimizde yüzlerce hasta vardır ki 30’lu 40’lı yaşlara gelmiş, kalplerinde 2-3 cm delikle dolaşan ve o güne kadar maatteessüf tanı almamış yada ailesel kalp marazını mayın üzere taşıyor ancak farkında değil. Bu hastalara bu yaştaki yapılacak tedavilerde sonuçlar ne yazık ki pek başarılı değildir. Bu hastalarda da görüldüğü üzere doğuştan kalp illetleri basitçe gözden kaçabilmektedir.
Tüm bunlar göz önüne alındığında olağan bir evlat takibinde ayrıntılı bir kardiyak değerlendirmenin ehemmiyeti açıktır lakin bu değerlendirmelerde tek başına muayene birden fazla hengam yetmemektedir.

Günümüz koşullarında bir Pediatrik Kardiyoloğa kolaylıkla ulaşılabilmekte ve kompetan tabip EKOKARDİOGRAFİ ile kalp illeti olup olmadığını rahatlıkla söyleyebilmektedir. Bu sayede tüm doğuştan kalp hastalıklarına her aşamada rahatlıkla tanı koymaktayız ve her yaşta tedavi edebilmekteyiz. Bu tedavilerde de sahih zamanlama ile hastalara alışılagelmiş ve sağlıklı bir hayat sunabilmekteyiz. Bu nedenlerle her evlada hayatının birinci yılında bir kere Ekokardiografik kıymetlendirme yapmak son nokta kıymetli ve yararlıdır. Ben inanıyorum ki bebeklere birinci yıllarında yapılan rutin değerlendirmelerin (hemogram, idrar, işitme testi, kalça çıkığı vb) içine ekokardiografide girmelidir ve yakında da girecektir.

 
Üst Alt