bilgiliadam
Yeni Üye
kas iskelet sistemi sorunları iskelet ve adale sağlığı sorunları sağlıklı bir iskelet sistemimiz için neler yapılmalıdır sağlıklı bir sistemi için neler yapmalıyız sistemi yapılmalı sağlığı yapılabilir Tedavinin Hedefi – Spina bifida olgularında hekimlerin hedefi çocuğa tutulum seviyesinin izin vereceği optimum mobiliteyi kazandırmak ve hastalığın neden olabileceği bir dizi komplikasyonu engellemektir – Çok sayıda ameliyatlar, uzun hastane yatışları, uzun süreli alçılamalar, komplike ortezleme ve rehabilitasyon işlemleri gerektiren çare sürecinin çocuğu aile ve toplumdan izole ederek psikososyal gelişimi inhibe etmesi riski her an hatırlanmalıdır – Olgunun tutulum seviyesine, ailenin ve çocuğun potansiyeline kadar realist hedefler belirlenmeli, uzun dönem çare planları yapılmalı ve sebatla hasta peşine düşüp takip edilmelidir – Bazı hastaların zamanla tekerlekli sandalye ile ambüle olmayı seçim edebileceği hatırda tutulmalı, çocukluk dönemindeki terapötik ambülasyonun genel yükselme gelişme ve sosyalleşme üzerindeki olumlu etkileri nedeni ile her hastada azami ambulasyonu sağlama konusunda çaba edilmelidir Çare esnasında : 1 Yatakta rahat bakılamayan hastanın bakımını kolaylaştırmak 2 Bakımı kolay ancak oturamayan hastada oturma dengesini sağlamak 3 Oturabilen hastanın daha iyi oturabilmesini ve ellerini kullanabilmesini karşılamak 4 İyi oturan hastanın ayağa kalkabilmesini temin etmek 5 Ayağa kalkabilen hastanın yürüyebilmesini temin etmek 6 Güç yürüyen hastanın iyi yürümesini sağlamak 7 İyi yürüyebilen hastanın kundura giyme – nasırlaşma – bacak yarası vb sorunlarını çözmek amaçlarıyla hasta değerlendirilmeli, kontraktürler, deformiteler ve instabiliteler saptanarak bunların tanesine çözüm aranmalıdır Bölgelere Tarafından Sorunlar – Omurga sorunlarının tedavisinde amaç oturmaya ve yürümeye engel olmayan dengeli bir postür elde etmektir – Kalça sorunlarının tedavisinde maksat fleksiyon postürüne gidişi ve tek yanlı çıkığın niçin olabileceği pelvik oblikite ve bacak kısalığını engellemektir Kalçada fleksiyon kontraktürü lomber hiperlordoz gelişimine neden olarak fleksiyon postürünü rijidleştirir Fleksiyon postüründe ayakta durmak ve yürümek biomekanik yönden büyük enerji kayıpları gerektirir ve hastanın mobilizasyon potansiyelini minimuma indirir Her olguda olanaklar dahilinde kalça ve dizde fleksiyon, ayakta ekin ya da kalkaneus deformitesinin oluşması engellenerek çocuğa mobilizasyon için fazla ayrıcalıklı olan ekstansiyon postürü kazandırılmalıdır Ekstansiyon postüründeki çocuklar oturma ve yürüme esnasında ellerini hür olarak kullanabilecekleri için psikososyal gelişmeleri ve gündelik yaşam aktivitelerinde fayda kazanırlar Kalçada çıkık tedavisi fazla tartışmalıdır, birçok olguda çıkık dikkatsizlik edilebilir id