Doğum sonrası Depresyon

Doğum sonrası Depresyon Doğumdan hemencecik sonraki dönem o kadar çok kadın için neredeyse bir rüya gibidir Eve yeni gelen bir bebek aileye neşe ve mutluluk saçtığı değin stresli de yaratır Eve yeni bir bireyin katılışı kadınların kayda değer bir kısmında zihinsel ve hissi değişikliklere yol açar Zihinsel ve hissi durumu etkileyen bu durumları melankoli, bunalım ve psikoz olarak sınıflandırabiliriz Doğum sonrası Melankoli Kadınların yaklaşık % 85'inde doğumdan daha sonra melankolik bir durum görülür Bu reel bir duygulanım bozukluğundan fazla doğumun sıradan bir parçası olarak kabul edilmelidir En sık doğumdan sonraki birincil haftada ortaya çıkar Annelerde uyku problemleri, inleme krizleri, ağlamaklı görünme halsizlik, baş ağrıları, konsantrasyon güçlükleri, şaşırma, çabuk sinirlenme, iştahsızlık problemleri görülebilir Bu tablo fazla manâlı değildir Çoğunlukla 12 hafta içinde şikayetler kendiliğinden kaybolur Oysa bu kısa geçiş döneminde ailesinin ve eşinin anlayışlı davranması ve kendisine asistan olmaları gereklidir Annelerin %1015'inde melankoli tablosu iki haftadan uzun sürebilir Bu durumda bunalım laf konusu olabilir ve profesyonel destek gerekebilir Doğum sonrası Bunalım Doğum sonrası buhran; betimleme olarak doğumdan sonraki 4 hafta içinde, herhangi bir zamanda majör depressif bir dönem yaşanmasıdır Kadınların bir kısmında görülen doğum sonrası depresyon melankoliden daha öbür ve ciddi bir durumdur Ama bazı kadınlarda bu süre 6 haftaya kadar uzayabilir Nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte doğumdan sonradan ani artan hormonal değişimlerin etkin olduğu düşünülmektedir Diğer bir niçin de psikolojik streslerdir Bebeğe karşı aşırı bir yükümlülük duygusunun gelişmesi olayın aşağıda yatan bir öteki sebep olabilir Kadının eşiyle olan anlaşmazlıkları veya hesaplı problemler olayı alevlendirebilir Birincil defa anne olanlar ya da eşi ile öbür olan kadınlar zeka yüksek tehlike altındadır Daha önceki gebeliklerinden daha sonra depresyon yaşayanlarda da daha sık görülür Genelde doğumdan sonraki 15 günler arasında belirtiler başlar Hafif depresyonda en sık görülen bulgular halsizlik, gönülsüzlük, asabiyet, amnezi ve öbür korkulardır Bunlara genelde uyku problemleri eşlik eder Biraz daha ileri vakalarda bu belirtilere aksiyete (endişe), panik hamle, yas krizleri, bebeğe karşısında kayıtsızlık, ciddi uyku bozuklukları ile ölüm ve intihar düşünceleri eklenir Doğum sonrası depresyona % 5 oranında rastlanır Önceden sosyal statü ve evlilik ilişkilerinin depresyon ile ilişkisi olmadığı düşünülürken yeni çalışmalarda fakir ve bekar kadınlarda 2 kat daha sık görüldüğü ileri sürülmektedir Genç yaşta anne olanlarda da 23 kat fazla görülür Gebelik esnasındaki duygu durumu ile doğum sonrası depresyonun bir ilişkisi bulunamamıştır Doğum sonrası depresyonun tedavisi majör buhran ile adeta aynıdır Başlıca hastalar psikoterapi ve antidepresan ilaçlardan üstünlük görürler Emzirenlerde antidepresan kullanımı önerilmediğinden çare sırasında kadın doğum ve psikiyatri hekimlerinin birlikte çare planı yapmaları uygun olacaktır Emzirmenin olumlu etkileri sebebiyle hafif vakalarda ilaç tedavisi yerine sadece psikoterapi yeterli olabilir Hastaların 23'ünde şikayetler en geç 1 sene içinde kaybolur Geri kalan vakalarda ise birdenbire artı sayıda depresif hamle görülür Doğum sonrası Psikoz id Postpartum (doğum sonrası) görülen en önemli psikolojik hastalıktır Gebelikten önceki yıla göre karşılaştırıldığında hastalığa yakalanma riski 20 kat fazladır Psikoz; düşünce bozukluğu ya da gerçekle reel olmayanın ilişkinin kaybedilmesi olarak tanımlansa da ciddi duygulanım bozuklukları da bu şekilde sınıflandırılabilir Halüsinasyonlar (fiilen olmayan şeyleri görme ya da duyma) ya da hezeyanlar (gerçekle ilgisi olmayan şeylere inanma) olabilir Evvelden kestirilemeyen duygu dalgalanmaları görülür Başlıca doğumdan sonradan 2 gün3 hafta arasında belirtiler ortaya çıkar Hezeyanlar özellikle bebek üzerine odaklanır Bazı durumlarda anne bebeğe aleyhinde aşırı koruyucu obsesyonlar (takıntılar) geliştirebilir Hatta bir takım vakalarda da intihar akıl ve girişimleri bile olabilir Postpartum psikoz son derece acil ve profesyonel yardım gerektiren önemli bir durumdur Sıklıkla hastaneye yatırılarak çare gerekir Uygun tedavi ile % 95 oranla hastalar 23 ay içinde iyileşir Doğum sonrası depresyonda öneriler Kendinizi fazla derecede yormayınız Uyku zihinsel afiyet açısından fazla önemlidir Bebeğiniz uyurken siz de uyumaya çalışınız Bebeğinizin hareketleri uykunuzu bozuyor ise onu diğer bir odaya almayı deneyiniz Eşinizle bir vardiya sistemi geliştirin ve bu şekilde bebekten yalnızca siz sorumluluk sahibi olmayınız Bebeğe bakım konusunda etrafınızdaki akraba ve arkadaşlarınızdan destek isteyin Bu sayede kendinize dinlenecek vakit ayırın Gebelik esnasında ve emzirme döneminde beslenmenize uyarı edin Kendinizi biçare ve zayıf hissediyorsanız bir psikolog ya da psikiyatrdan destek almak için zaman kaybetmeyiniz